腎臓にはさまざまな健康上の問題があることをご存知ですか。腎臓結石や腎不全などの腎臓病に加えて、腎臓結石と呼ばれる腎臓の異常もあります ネフローゼ症候群 またはネフローゼ症候群。
この症候群を患っている人は、後年に他の腎臓病を発症する可能性があります。この症候群についてもっと知るために、以下はネフローゼ症候群の定義からその治療に至るまでの説明です。
ネフローゼ症候群とは何ですか？
ネフローゼ症候群は腎臓で発生する障害です。腎臓が体が尿に必要とするタンパク質を過剰に放出する場合。
この状態は、子供から大人まで、誰にでも起こり得ます。治療しないと、この症候群の人は足首、目、顔の周りの腫れを経験します。
ネフローゼ症候群の原因は何ですか？
この状態は、腎臓の小さな血管の損傷が原因で発生します。 糸球体。 健康な糸球体は、血液から不要な物質を取り除き、尿として排泄します。
損傷した糸球体では、ろ過に失敗し、大量のタンパク質が尿とともに浪費されます。アルブミンは失われたタンパク質の1つであり、尿で無駄になります。
体液が周囲の体組織に漏れないように、体液を調節するためにアルブミンが必要です。その結果、体液が漏れ、体のいくつかの部分が腫れます。
糸球体の損傷に影響を与える可能性があるものは何ですか？
この症候群が発生するように糸球体への損傷に影響を与えるいくつかのことがあります。これらのいくつかは2つのカテゴリに分類されます。これらはネフローゼ症候群の主な原因と副次的な原因です
主な原因
主な原因は、腎臓で直接発生する特定の問題または状態です。
- 巣状分節性糸球体硬化症 （FSGS）。それは糸球体に損傷を与える状態です。これは成人のネフローゼ症候群の最も一般的な原因であり、HIVなどのウイルスや薬の服用の影響によって引き起こされる可能性があります。
- 膜性腎症。それが糸球体の肥厚の状態です。何が肥厚を引き起こすのかは不明ですが、狼瘡、B型肝炎、マラリア、癌と一緒に発生する可能性があります。
- 微小変化群 （MCD）。この状態は、ネフローゼ症候群の子供によく見られます。検査したときに腎臓が正常に機能しているように見えるが、フィルタリング機能が適切に実行されていない場合。
- 血管の異常。この状態は、腎臓から血液を排出する血管を塞いでいる血栓に見られます。
二次的な原因
二次的な原因は、人のネフローゼ症候群の発生に影響を与える他の病気です。これらの病気は次のとおりです。
- 糖尿病。この病気の制御されていない血糖値は、腎臓の血管を含む体内の血管に損傷を与えます。
- ループス。狼瘡は、関節、腎臓、その他の臓器に炎症を引き起こす自己免疫疾患です。この状態は人の腎臓の働きに影響を及ぼします。
- アミロイドーシス。これは、臓器にアミロイドタンパク質が蓄積することによって引き起こされるまれな病気の1つです。それらの1つは腎臓に蓄積することができます。これが起こると、腎臓に損傷を与える可能性があります。
すでに述べた原因に加えて、糸球体血管の損傷も特定の薬の服用に関連しています。感染症治療薬や他の種類の鎮痛剤など 非ステロイド性抗炎症薬 （NSAID）。
ネフローゼ症候群の人の症状
この症候群は、大人だけでなく子供にも影響を与える可能性があります。それぞれに異なる症状があります。
成人の症状
症候群を経験する成人は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があり、一次的原因または二次的原因が原因である可能性があります。ただし、最も一般的にはFSGSが原因です。通常、それを経験する人々は症状を示します：
- 体重の増加
- 倦怠感
- 泡状の尿
- 食欲減少
FSGSが原因の場合、この症候群は5〜10年で末期腎疾患に進行する可能性があります。
一方、FSGSに加えて、この状態を経験する成人の50％以上が糖尿病や狼瘡などの二次的原因によって引き起こされると推定されていることも知られています。
子供の症状
一部の子供は、出生後最初の3か月に発生する出生のためにこの状態を経験する可能性があります。これは、先天性の遺伝的欠陥または子供が生まれた後の感染症が原因である可能性があります。
この遺伝性疾患の子供は通常、腎臓移植が必要です。先天性に加えて、この症候群を経験する子供は、一次的または二次的な原因によって引き起こされる可能性があります。そして症状を示します：
- 発熱、神経過敏、倦怠感、その他の感染症の兆候
- 食欲減少
- 尿中の血液の存在
- 下痢
- 高血圧
この症候群の子供は、体を保護するのに役立つタンパク質が尿を介して体から除去されるため、感染しやすくなります。それらはまた高い血中コレステロールを持っているかもしれません。
ネフローゼ症候群を診断する方法は？
この病気を診断できるようにするために、医師は患者が経験した症状について尋ねます。さらに、医師は患者の病歴を尋ねます。
医師はまた、この症候群に関連している可能性のある健康状態についても調べます。現在または患者が消費している薬について尋ねるだけでなく。
医師はまた、通常この症候群を経験している人の危険因子であるいくつかの状態について尋ねます。ネフローゼ症候群のいくつかの危険因子は次のとおりです。
- その他の病状。この病気は腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。これらの病気のいくつかには、糖尿病、狼瘡、または他の腎臓病が含まれます。
- 特定の感染症。この症候群に影響を与えるいくつかの感染症には、HIV、B型およびC型肝炎、マラリアが含まれます。
- 抗感染薬やNSAIDを服用している人。
その後、通常、血圧を測定するための初期検査を含む身体検査が行われます。その後、次のような一連のテストが行われます。
- 尿検査。尿サンプルは、その中のタンパク質の量を確認するために研究所に送られます。患者は、過去24時間に採取された尿を提供するように求められる場合があります。
- 血液検査。血液サンプルは、血液中のアルブミンのレベル、コレステロール、およびトリグリセリドのレベルを調べることによって、腎臓の全体的な機能を確認するために検査されます。
- 超音波（USG）。これは、患者の腎臓の構造を評価するために行われます。
- 生検。医師は腎臓組織のサンプルを採取し、それを検査室に送り、患者がこの症候群を患っているかどうかを判断し、原因を突き止めます。
必要に応じて、医師はフォローアップ検査を行います。これは、ネフローゼ症候群の合併症に関連しています。
ネフローゼ症候群の一般的な合併症
- 冠動脈疾患。これは、血管が狭くなり、心臓への血流が妨げられる状態です。
- 甲状腺機能低下症。この状態は甲状腺機能低下症としても知られています。つまり、体が生成する甲状腺ホルモンの量は少ないです。
- 感染。この症候群の人は、肺炎や髄膜炎などの感染症のリスクが高くなります。
- 急性腎不全。腎臓の損傷はまた、腎臓に影響を及ぼし、体から老廃物をろ過するのを困難にし、腎不全を引き起こし、これらの老廃物の血液をきれいにするために血液洗浄を必要とします。
- 慢性腎臓病。これが起こった場合、人は透析を必要とするか、腎臓移植さえ必要になるかもしれません。
- 貧血。この症候群はまた、患者が体内の臓器や他の組織に酸素を運ぶための赤血球を欠く原因となる可能性があります。
- 栄養失調。タンパク質の喪失は、体重減少につながり、栄養失調を引き起こし、体の腫れや浮腫を引き起こす可能性があります。
- 血液凝固。凝固を防ぐタンパク質が血液から失われ、血栓のリスクが高まる可能性があります。
- 高コレステロールとトリグリセリド。より多くのコレステロールとトリグリセリドが血中に放出されます。これは心臓病のリスクを高める可能性があります。
- 高血圧。腎臓の損傷は、血液中の老廃物の量を増やす可能性があります。これは血圧を上げる可能性があります。
どのような治療ができますか？
症状を治療し、この症候群の影響を軽減するために薬が投与されます。腎臓の損傷を恒久的に治療しないでください。以下の薬は通常、ネフローゼ症候群の患者に処方されます。
- 血圧の薬。この薬は血圧を抑えるために使用され、体からのタンパク質の損失を最小限に抑えるためにも使用されます。これらの薬は名前が付けられています アンジオテンシン変換酵素 （ACE）と アンジオテンシンII受容体遮断薬 （ARB）。
- 血液希釈剤。この症候群は、血栓または血栓の発生を可能にします。医者はそれを防ぐためにこの薬を与えます。これらには、ヘパリンとワルファリンが含まれます。
- コレステロール薬。この症候群はコレステロール値を高くする可能性もあるため、医師はコレステロール低下薬を投与することでコレステロール値の上昇を防ぎます。
- 利尿。利尿剤は、腎臓が体内の余分な水分を放出するのを助けます。足や顔のむくみの影響を軽減するために与えられます。
- コルチコステロイドなどの免疫系薬。これらの薬は、免疫系を制御下に保つのに役立ち、狼瘡などの他の病状の治療に役立つ可能性があります。
WebMDの記事によると、薬物だけでなく、ライフスタイルもこの病気の症状を和らげ、合併症を防ぐのに役立ちます。塩分を減らして食事を変えるようなものです。塩の量は腫れを減らすのに役立ちます。
さらに、医師は患者に飽和脂肪の少ない食品を食べるようにアドバイスします。それが低コレステロールの食事療法によってサポートされているならば、それはさらに良いでしょう。
ネフローゼ症候群は予防できますか？
あなたは本当にそれを防ぐことはできません。しかし、糸球体を適切に機能させるためにいくつかのことができます。あなたができることのいくつかは次のとおりです。
- あなたがそれらを持っているならば、高血圧と糖尿病の世話をしてください。
- 特に肝炎やその他の病気にかかっている人を回避する場合は、一般的な感染症の予防接種を受けてください。
- あなたが病気で、医師が抗生物質を処方している場合は、指示に従って服用してください。気分が良くなったとしても、処方どおりに終了するまで抗生物質を服用してください。
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