カルシトリオール（カルシトリオール）は、ビタミンDの活性代謝物であり、人間に最も強い効果があると考えられています。この化合物は、1,25-ジヒドロキシコレカルシフェロールとしても知られており、ビタミンDアナログ薬のクラスに属しています。
以下は、カルシトリオールの利点、投与量、服用方法、および発生する可能性のある副作用のリスクに関する完全な情報です。
カルシトリオールとは何ですか？
カルシトリオールは、副甲状腺機能低下症などのさまざまな状態によって引き起こされる血中カルシウム欠乏症を予防および治療するために使用される薬です。
カルシトリオールは、腎臓の問題による骨疾患のある人、特に透析中の人の異常な血中カルシウムレベルを制御するためにも使用されます。
この薬は、経口摂取される経口製剤として、および静脈に注射される非経口製剤として利用可能です。
カルシトリオールの機能と利点は何ですか？
カルシトリオールは、腸からのカルシウムの吸収を増加させることにより、血中カルシウムレベルを増加させる機能があります。この薬はまた、骨格系からのカルシウム貯蔵の放出を刺激することによる作用機序を持っています。
医学の分野では、カルシトリオールは以下の症状の治療薬として広く使用されています。
慢性腎臓病
カルシトリオールは一般的に、慢性腎臓病によるビタミンDとカルシウムの欠乏を予防および治療するために処方されます。この治療は通常、透析または透析を受けている患者に行われます。
慢性腎臓病の患者では、腎臓の機能と量が減少し、臓器や酵素の活性に影響を与える可能性があります。
この病気は、25-ヒドロキシコレカルシフェロールを1,25ジヒドロキシビタミンDに変換する酵素1-α-ヒドロキシラーゼの活性を阻害する可能性があります。
その結果、患者は低カルシウム血症につながる可能性のあるビタミンD欠乏症にかかりやすくなります。したがって、二次性副甲状腺機能亢進症の発症を防ぐために、ビタミンD不足の治療に役立つ治療法が緊急に必要とされています。
カルシトリオールは、カルシウムの吸収を高め、血中のアルカリホスファターゼの濃度を下げることが知られています。
この薬は、副甲状腺ホルモン（PTH）濃度の上昇と、線維性嚢胞性骨炎および骨の石灰化の症状の発症を軽減する可能性があります。
副甲状腺機能低下症
副甲状腺機能低下症は、非常に低い血中カルシウムレベルを引き起こす可能性があります。この状態は、甲状腺または副甲状腺の手術を受けた患者に見られます。
したがって、カルシウム欠乏症を予防するために、カルシトリオールは、甲状腺または副甲状腺の手術後、および特発性副甲状腺機能低下症の治療として投与することができます。
カルシウム欠乏症
カルシトリオールは主に、低カルシウム血症としても知られる低血中カルシウムの治療薬として投与されます。この薬は一般的に、骨軟化症、乳幼児のリケット、腎性骨異栄養症に苦しむ患者に投与されます。
また、低カルシウム血症のためにビタミンDが不足している未熟児のテタニーを予防するための治療法としても投与されます。
いくつかの特別な条件では、カルシトリオールはカルシウム欠乏症になりやすい骨粗鬆症の治療にも使用されます。この薬は、コルチコステロイド薬の長期使用による骨粗鬆症の予防としても投与されます。
乾癬
局所薬として処方されたカルシトリオールは、自己免疫疾患によって引き起こされる皮膚病である乾癬の治療に使用されてきました。
ある研究によると、この薬は乾癬の治療に効果的ですが、ビタミンD類似体であるカルシポトリオール（カルシポトリオール）がより一般的に使用されています。経口カルシトリオールは、乾癬および乾癬性関節炎の治療にも使用されています。
カルシトリオール薬のブランドと価格
この薬は、ハードドラッグクラスに含まれるソフトカプセルとして入手できます。インドネシアで流通しているいくつかのカルシトリオールブランドは、エストリオール、方解石、オステオフェム、オスカル、ロカルトロール、オストベル、コルカトリオールです。
カルシトリオールのいくつかのブランドと価格に関する詳細は次のとおりです。
- Oscal0.5mcgカプセル。 骨粗鬆症、透析患者および副甲状腺機能亢進症のためのソフトカプセル製剤。この薬はカルベファルマによって製造されており、1カプセルあたり14,493ルピアの価格で入手できます。
- Triocol0.25mcgカプセル。 カルシウム不足による骨疾患を予防・治療するためのソフトカプセルの調製。この薬はガーディアンファーマタマによって製造されており、1カプセルあたり0.047ルピアの価格で入手できます。
- オストベル0.25mcgカプセル。骨粗鬆症、慢性腎不全および副甲状腺機能低下症におけるカルシウム欠乏症を予防および治療するためのソフトカプセル製剤。この薬はNovellPharmaによって製造されており、1カプセルあたり9,132ルピアの価格で入手できます。
- エストリオール0.25mcgカプセル。 骨疾患および腎不全におけるカルシウム欠乏症を予防および治療するためのソフトカプセル製剤。この薬は華氏によって製造されており、Rp.7,138 /カプセルで入手できます。
- Cholactriol0.25mcgカプセル。 骨粗鬆症、慢性腎不全、および骨疾患によるカルシウム欠乏症の治療に役立つソフトカプセル製剤。この薬はファプロスによって製造されており、1カプセルあたり8,539ルピアの価格で入手できます。
カルシトリオール薬の服用方法は？
使用説明書と医師の指示に従って服用してください。推奨よりも多かれ少なかれ薬を服用しないでください。
あなたは食物の有無にかかわらずカルシトリオールを取ることができます。胃腸障害がある場合や吐き気を感じる場合は、食べ物と一緒に服用できます。
この薬はソフトカプセルとして入手可能です。コップ一杯の水でタブレット全体を取ります。薬を飲み込むのに問題がある場合は、医師に相談してください。
非経口薬の準備は、注入として静脈に注射されることによって医療従事者によって与えられます。
あなたがあなたのスケジュールを思い出すのを助けるために毎日同じ時間に定期的にあなたの薬を服用してください。飲み忘れた場合は、次の飲み物を飲むのにまだ時間がかかるかどうかを覚えたらすぐに服用してください。 1杯で逃した用量を2倍にしないでください。
治療中に特定の医学的検査を受ける必要があるかもしれません。カルシトリオールを服用していることを医療提供者に伝えてください。
医師が飲酒を制限するように指示しない限り、腎臓のリスクを最小限に抑えるために十分な水を飲んでください。
また、治療中に特別な食事療法をしなければならない場合があります。医師の処方に従って、食事療法の指示に注意深く従ってください。
大手術が必要な場合は、カルシトリオールを服用していることを医師に伝えてください。
カルシトリオールは、湿気や日光にさらされない乾燥した涼しい場所に保管できます。
カルシトリオールの投与量はどれくらいですか？
成人用量
慢性腎臓病における低カルシウム血症と続発性副甲状腺機能亢進症
静脈内投与量：状態の重症度に応じて、週に3回1〜2mcgを投与します。必要に応じて、2〜4週間の間隔で0.5〜1mcgに増量することができます。
慢性腎臓病における続発性副甲状腺機能亢進症
経口投与量：1日あたり0.25mcg。必要に応じて1日あたり0.5mcgに増やすことができます。
閉経後骨粗鬆症
通常の投与量：0.25mcgを1日2回服用します。
腎性骨異栄養症
通常の用量：0.25 mcgを毎日または隔日で服用し、必要に応じて2〜4週間間隔で0.25mcgずつ増やすことができます。
副甲状腺機能低下症
通常の用量：朝に0.25mcgを毎日服用し、必要に応じて2〜4週間の間隔で増やすことができます。
乾癬
軟膏としての通常の投与量3mcg / g：患部の皮膚領域に1日2回塗布します。
最大用量：1日30g。
カルシトリオールは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？
我ら。食品医薬品局（FDA）は、妊娠カテゴリーの薬物にカルシトリオールを含めています NS。
動物での調査研究は、この薬が胎児に有害なリスクをもたらす可能性があることを示しています（催奇形性）。しかし、妊婦を対象とした適切な管理された研究はありません。得られた利益がリスクよりも大きい場合は、薬物の使用を行うことができます。
カルシトリオールが母乳に吸収されるかどうかについてのデータはないので、医師の勧めなしに授乳中の母親にはお勧めできません。
カルシトリオールの考えられる副作用は何ですか？
次の副作用が発生した場合は、治療を中止し、医師に連絡してください。
- じんましん、皮膚の発疹、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなどのアレルギー反応の症状
- 非常に喉が渇いたり熱くなったり、排尿できない、大量に発汗したり、皮膚が熱く乾燥したりするなどの脱水症状。
- 吐き気、嘔吐、便秘、喉の渇きや排尿の増加、筋力低下、骨痛、混乱、エネルギー不足、または疲労感の症状を特徴とする高カルシウムレベル
- 筋肉のけいれんや収縮、しびれ、口、指、つま先の周りのうずき感の症状を特徴とする低カルシウムレベル
カルシトリオールを服用した後に発生する可能性のある一般的な副作用は次のとおりです。
- 頭痛
- 眠いです
- 吐き気または嘔吐
- 口渇
- 便秘
- 腹痛
- 消化不良
- 食欲不振
- 減量
- 筋肉痛
- 手足のしびれやうずき
これらの副作用の症状が消えない、悪化しない、または他の副作用が現れる可能性がある場合は、医師に連絡してください。
警告と注意
高カルシウム血症、体内のカルシウム蓄積の異常、または体内の高レベルのビタミンDの病歴がある場合は、医師に相談してください。あなたはカルシトリオールを服用するのに適していないかもしれません。
カルシトリオールの服用を決定する前に、妊娠中または授乳中の場合は医師に相談してください。
医師の監督なしに子供にカルシトリオールを与えないでください。
次の病歴がある場合は、カルシトリオールを服用しても安全かどうか医師に相談してください。
- 吸収不良症候群は、腸が食べた食物から特定の栄養素を吸収できないことです）
- 動かない、または動くのが難しい、例えば手術後または手術後
- 腎臓病
医師に言わずに摂取するカルシウムやビタミンDの量を変えないでください。これらの製品には、ビタミンDが豊富な食品だけでなく、ミルクやチーズなどの乳製品も含まれます。
次の薬のいずれかを服用している場合は、医師と薬剤師に伝えてください。
- エルゴカルシフェロール、コレカルシフェロールなどのビタミンDを含む他の薬やサプリメント
- 利尿薬または体液貯留のための薬、例えばヒドロクロロチアジド、ベンドロフルメチアジド
- てんかんの薬、例えばフェニトイン、フェノバルビタール、カルバマゼピン
- プレドニゾロン、デキサメタゾン、ヒドロコルチゾンなどの抗炎症薬
- マグネシウムを含む薬、例えば制酸剤
- コレスチラミン
- セベラマー
- ジゴキシン
- カルシウムサプリメント
アルコールは一緒に摂取すると特定の副作用のリスクを高める可能性があるため、治療期間中はアルコールを摂取しないでください。
医師の指示がない限り、他のビタミンやミネラルのサプリメントを服用しないでください。
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