キニーネは、1820年に最初に分離されたキニーネの樹皮から得られるアルカロイドです。この薬は、特定の原虫感染症の治療に使用される抗感染薬のクラスに属しています。
キニーネは世界保健機関（WHO）の必須医薬品リストに含まれており、インドネシアで流通しています。以下は、薬キニーネ、その利点、投与量、それを服用する方法、および発生する可能性のある副作用のリスクに関する完全な情報です。
キニーネとは何ですか？
キニーネは、合併症のないマラリアを治療するために、そして時にはバベシア症と呼ばれる寄生虫感染症のために使用される薬です。
この薬は夜の脚のけいれんの治療にも使用されますが、米国食品医薬品局（FDA）によって承認されていません。これは、発生する可能性のある深刻な副作用のリスクに関連しているためです。
キニーネは通常、経口製剤として口から摂取するか、静脈に注射して摂取します。
キニーネの機能と利点は何ですか？
キニーネは、寄生虫、特に原生動物の成長と繁殖を妨げることによって作用する抗感染剤としての機能を持っています。
この薬の作用機序はまだ完全には明らかではありませんが、炭水化物と酸素の代謝を抑制すると考えられています。したがって、寄生DNAの形成を妨げる可能性があります。
特にキニーネには、以下の感染症の治療に効果があります。
マラリア
キニーネは、原生動物によって引き起こされる合併症のないマラリアの治療に使用されます 熱帯熱マラリア原虫。この薬は、によって引き起こされるマラリアの治療にも使用されます 三日熱マラリア原虫 クロロキンに対する耐性。
感染によるマラリアの治療 熱帯熱マラリア原虫 クロロキンに耐性がある人は、ドキシサイクリンまたはテトラサイクリンと組み合わせたキニーネをお勧めします。
キニーネによるマラリアの治療は、一般的に年齢と体重に応じて子供に与えることができます。
キニーネを与えると、寄生虫を血液からすばやく取り除くことができるため、マラリア患者の状態を適切に改善することが知られています。病気の症状もすぐに軽減することができます。
しかし、キニーネ治療が中止されたとき、回復した患者の多くは数週間後にマラリアの別の発作を起こしました。この再発は、キニーネが赤血球以外の体細胞のマラリア原虫を殺すことができなかったことに起因します。
この寄生虫はしばらく生き残った後、赤血球に再び入り、2回目のマラリア発作を引き起こし、病気を再発させます。したがって、マラリアの完全な治療法は通常、一次治療としてプリマキンまたはクロロキンとともに使用されます。
重度のマラリア
重度のマラリアの治療には、キニンをドキシサイクリン、テトラサイクリン、またはクリンダマイシンと組み合わせて投与することができます。
重度のマラリアは通常、 熱帯熱マラリア原虫 抗マラリア薬の注射による集中的な初期治療が必要です。初期治療の推奨治療はキニジンの静脈内投与であり、病気が診断されたらすぐに開始する必要があります。
症状が治まり、経口療法が許容されると、経口キニーネ療法に切り替えることができます。
バベシア症
キニーネは、によって引き起こされるバベシア症感染症の治療にも使用されます ネズミバベシア。この感染症の症状は、夜の汗、発熱、バランスの問題、疲労、胃の痛み、関節の痛み、筋肉の痛み、黄疸など、マラリアの症状と似ています。
重度の感染症の場合、キニーネとクリンダマイシンによる治療が一般的に初期治療として推奨されます。しかし、いくつかの証拠は、アトバコンとアジスロマイシンが軽度から中等度の感染症の治療に中程度の効果があることを示唆しています。
キニーネの薬のブランドと価格
この薬は、医師の処方箋でのみ入手できるハードドラッグのグループに属しています。インドネシアで流通しているいくつかの医薬品ブランドは、Qualaquin、Quinine HCl、Aethylcarbonas Chinin（Euchinin）などです。
インドネシアで流通している医薬品ブランドの1つは キニーネ錠 キミアファーマプロデュース。通常、この薬は12錠入りのストリップあたり23,308ルピアの価格で入手できます。
キニーネ薬の服用方法は？
医師の指示に従って、使用説明書と投与量を読み、それに従ってください。推奨よりも多かれ少なかれ薬を服用しないでください。
錠剤を飲み込むときの不快感を軽減するために、薬は食べ物と一緒に、または一口食べた直後に服用する必要があります。
錠剤はコップ一杯の水と一緒に丸ごと服用する必要があります。医師の勧めなしに、つぶしたり、噛んだり、溶かしたりしないでください。
注射の準備のために、医師または医療関係者が静脈に投与します。
最大の治療効果を得るために定期的に薬を服用してください。気分が良くても、薬を飲み続けてください。処方された量まで薬を服用し、薬がなくなるまで薬の服用を中止しないでください。
薬の服用を忘れてはいけません。忘れた場合は、次の服用がまだ長いかどうかを覚えたらすぐに服用できます。次の薬を服用するときは、服用をスキップしてください。一度に薬の投与量を2倍にしないでください。
薬を服用している間は、薬に対する体の反応をチェックするために定期的な血液検査を受ける必要があります。これについては医師に相談してください。
手術や医学的検査が必要な場合は、以前にキニーネを服用したことがあることを医師に伝えてください。手術前にしばらくの間、薬の使用をやめる必要があるかもしれません。
2日間の治療で症状が改善しない場合、または治療終了後に症状が再発する場合は、医師にご相談ください。
キニーネは使用後、湿気や熱を避けて室温で保存できます。
キニーネの投与量はどれくらいですか？
成人用量
熱帯熱マラリア
静脈内注射による投与量（静脈内）
- 通常の投与量：体重1kgあたり20mg、最大投与量は4時間で1,400mg注入されます。
- 維持量：体重1kgあたり10mg、通常用量の最初の4時間後の8時間の最大用量は700mg。
経口投与量
- キニーネ硫酸塩/重硫酸塩錠剤としての投与量：7日間8時間ごとに600mg。
- キニーネ硫酸塩カプセルとしての投与量：7日間8時間ごとに648mg。
- 薬が耐性があることがわかっている場合は、ドキシサイクリンまたはクリンダマイシンによる追加の治療を続けることができます。
夜の脚のけいれん
- キニーネ硫酸塩錠剤としての投与量：就寝時に1日1回200mgを服用し、1日最大300mgを服用します。
- キニーネ重硫酸塩錠剤としての投与量：就寝時に1日1回300mgを服用。
子供の線量
熱帯熱マラリア
- 静脈内（静脈内）への注射によって与えられる用量は、1時間あたり1kgあたり5mgを超えないようにゆっくりと与えることができます。
- キニーネ硫酸塩/重硫酸塩錠剤として与えられる投与量：7日間8時間ごとに1kgあたり10mg。
キニーネは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？
我ら。食品医薬品局 （FDA）は、妊娠カテゴリーの薬物にキニーネを含めていません。ただし、経口製剤の場合、FDAはこの薬剤を医薬品クラスに含めます NS。
一般的に、利益がリスクを上回らない限り、妊娠中の女性には薬は推奨されません。
この薬は、ごく少量でも母乳に移行することが知られています。授乳中の母親への使用は、特別な警告を伴う特定の条件下で行われます。
キニーネの考えられる副作用は何ですか？
次の副作用が発生した場合は、薬の使用を中止し、医師に連絡してください。
- じんましん、皮膚の赤い発疹、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなど、キニーネに対するアレルギー反応の症状
- 発熱、悪寒、体の痛み、インフルエンザの症状、カンジダ症などの口や喉の潰瘍
- あざができやすい、鼻、口、膣、または直腸からの異常な出血、皮膚の下の紫色または赤色の斑点。
- 胸の痛みと重度のめまい、失神、速いまたはドキドキする心拍を伴う頭痛。
- 特に体の片側の突然のしびれや脱力感
- 突然の激しい頭痛、不明瞭な会話、バランス障害
- 胸の痛み、突然の咳、喘鳴、急速な呼吸、血の咳
- 視覚または聴覚の障害
- 痛み、腫れ、皮膚への温かい感覚、または片方または両方の脚の赤み。
- 腰のひどい痛み、血まみれの尿、排尿不能。
- 頭痛、空腹、脱力感、発汗、混乱、刺激性、めまい、速い心拍数、または落ち着きのなさを特徴とする低血糖。
- 食欲不振、暗色尿、粘土色の便、黄疸。
- 過敏反応。
キニーネの服用から発生する可能性のある一般的な副作用は次のとおりです。
- 頭痛、かすみ目、色を認識する目の能力の変化
- 特に夜間の発汗または皮膚の発赤
- 軽度のめまい、めまい、耳鳴り
- 腹痛
- 吐き気または嘔吐
警告と注意
キニーネ、または以前にメフロキンやキニジンなどの同様の薬に対するアレルギーの病歴がある場合は、この薬を服用しないでください。
次の病歴がある場合は、キニーネを服用できない可能性があります。
- QT延長症候群と呼ばれる心調律障害
- グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ（G-6-PD）欠損症と呼ばれる酵素欠損症
- 重症筋無力症（筋力低下障害）
- 血色素尿症
- 視神経炎または視神経の炎症
- 耳鳴り（耳鳴り）などの耳または聴覚の問題。
- 過去にキニーネを服用したことがあるが、その使用により血球の異常、大量出血、または腎臓の問題が発生した場合。
特に、薬の使用の安全性を確保するために必要なその他の病歴について医師に伝えてください。
- 心臓のトラブル
- 腎臓障害
- 心臓病または不整脈
- 血中の血小板レベルが低い
- 低カリウム血症。
妊娠中または授乳中の場合は、キニーネを使用する前に医師に相談してください。
医師の勧めがない限り、16歳未満の子供には薬を与えないでください。
キニーネを服用している間はアルコールを摂取しないでください。一緒に服用すると、危険な副作用のリスクが発生する可能性があります。
キニーネを使用する前に、次の薬のいずれかを服用している場合は、医師と薬剤師に伝えてください。
- シメチジンなどの胃酸を中和する薬
- ジゴキシン、アミオダロンなどの心臓病の薬
- マラリアを治療する他の薬、例えばハロファントリン、メフロキン
- リファンピシン、イソニアジド、エタンブトールなどの結核または結核を治療するための薬。
- 気分障害の薬、例えばチオリダジン、ピモジド
- ワルファリンなどの抗凝血薬
- 風邪やアレルギーの薬、例えばテルフェナジン
- 高尿酸血症および痛風の薬、例えばスキサメトニウム。
24時間年中無休のサービスでグッドドクターを通じてあなたの健康問題とあなたの家族に相談してください。私たちの医師のパートナーは、ソリューションを提供する準備ができています。さあ、GoodDoctorアプリケーションをダウンロードしてください ここ!
