カルバマゼピン

カルバマゼピン（カルバマゼピン）は、フェニトインやバルプロ酸と同様に作用する抗けいれん薬です。この薬は1953年に最初に発見され、1962年に医療目的で使用され始めました。

以下は、カルバマゼピン、その利点、投与量、服用方法、および発生する可能性のある副作用のリスクに関する完全な情報です。

カルバマゼピンとは何ですか？

カルバマゼピンは、てんかんや神経因性疼痛の治療に使用される抗けいれん薬です。この薬の組み合わせは、統合失調症の治療や双極性障害の二次治療にも使用されます。

カルバマゼピンは処方薬に含まれており、ジェネリック医薬品として入手可能です。一般的に、この薬は経口摂取される経口製剤として入手可能です。経口剤が服用できない方のために坐剤もご用意しております。

カルバマゼピンという薬の機能と利点は何ですか？

カルバマゼピンは、けいれんや神経痛を引き起こす神経インパルスを減らすことによって作用する抗けいれん薬として機能します。これらの薬は、脳の視床の痛みの活動を抑制し、脳細胞膜を通過するナトリウムイオンの侵入を制限することができます。

薬は一般的に三叉神経痛と糖尿病性ニューロパチーを治療するために与えられます。さらに、カルバマゼピンには、次の健康上の問題を治療するための利点もあります。

発作障害

カルバマゼピンは、発作を治療するために、単剤として、または他の抗てんかん薬と組み合わせて投与することができます。

発作のいくつかのタイプには、複雑な症状を伴う部分発作（精神運動または側頭葉発作）、全身性強直間代発作（大発作）、および混合発作パターンが含まれます。この薬は、これらのタイプの発作を克服するのに非常に効果的です。

ただし、カルバマゼピンは、発作（プチマル）またはミオクローヌスおよび無動性発作がない場合は効果的ではありません。発作の種類と患者の状態に関して、薬を投与する前に初期診断を行う必要があります。

神経因性疼痛

カルバマゼピンは、三叉神経痛に関連する痛みの症状を治療するために投与することもできます。さらに、他のいくつかの研究でも、この薬が舌咽神経痛の治療に有効であることが評価されています。

一部の医療専門家は、カルバマゼピンが他の末梢神経障害性症候群の慢性疼痛症状の治療に有効であると述べています。この末梢痛の症状には、糖尿病性神経障害性疼痛が含まれます。

双極性障害

カルバマゼピンは、双極I型障害のある人の急性または混合躁病エピソードの治療に使用できます。

一般的に、双極性障害の第一選択薬には、リチウム、バルプロ酸、オランザピンなどの抗精神病薬が含まれます。ただし、一部の人々はこの治療に反応しないかもしれません。

したがって、 アメリカ精神医学会 （APA）は、カルバマゼピンを代替治療の選択肢として与えることができると述べています。特に第一選択薬に適切に反応しない患者のための薬の投与。

統合失調症

発作に加えて、カルバマゼピンは急性統合失調症の症状を改善するためにも使用できます。薬は、単一の薬として、または組み合わせて与えることができます。

通常、これらの薬は抗精神病薬による治療の補助として投与されます。この薬は、患者が適切な抗精神病薬による治療に反応しない場合に投与されます。

APAは、単剤の使用は急性症状のみに限定されていると述べています。長期（慢性）療法の場合、カルバマゼピンは推奨されません。

他の利点

カルバマゼピンは、制御不能な怒りの爆発や制御の喪失などの攻撃的な性格を治療するために使用されてきました。これは通常、行動障害、反社会性パーソナリティ、パーソナリティ危機障害、または認知症の患者に発生します。

さらに、この薬は、アルコールによる禁断症候群の症状の治療としても投与できます。

カルバマゼピンはまた、痛みを和らげ、発作性多発性硬化症、外傷後の痛みの知覚異常、片側顔面けいれん、および子供のジストニアの症状を抑制します。

カルバマゼピンのブランドと価格

カルバマゼピンはインドネシアで流通しており、ハードドラッグのグループに含まれています。この薬を入手するには、医師の処方箋を含める必要があります。

流通しているカルバマゼピンのブランドには、バンゲトール、テグレトール、セタゼップ、レピゴ、レプシトール、テリルなどがあります。以下は、カルバマゼピン薬のいくつかのブランドとその価格に関する情報です。

ジェネリック医薬品

カルバマゼピン錠200mg。 Mersiによって製造された一般的なフィルムコーティング錠の準備。この薬は通常、10錠入りのストリップあたり約35,000ルピアの価格で販売されています。

特許薬

バンゲトール200mg。 錠剤製剤はMersifarによって製造されており、いくつかの薬局で最も一般的に見られます。これらの薬は通常、1錠あたり2,490ルピアから4,350ルピアの範囲の価格で販売されています。

カルバマゼピンはどのように服用しますか？

医師が決定した処方薬のラベルに記載されている飲み方と投与量に関する指示を読み、それに従ってください。推奨用量よりも多かれ少なかれ薬を服用しないでください。

この薬は食べ物と一緒に服用する必要があります。コップ一杯の水で薬全体を服用してください。薬を砕いたり、噛んだり、水に溶かしたりしないでください。フィルムコーティング錠を含むいくつかのカルバマゼピン製剤は、徐放を目的としています。

症状が完全に改善するまでに最大4週間かかる場合があります。指示通りに薬を使い続け、発作の予防に薬が効かなくなった場合はすぐに医師に連絡してください。

薬を定期的かつ同時に毎日使用してください。これはあなたがより簡単に覚えて、薬から最大の治療効果を得るのを助けるでしょう。

飲むのを忘れた場合、次の飲用範囲がまだ長い場合はすぐに服用してください。次の服用が近づいたら、服用をスキップしてください。一度に薬の投与量を2倍にしないでください。

坐剤は直腸に挿入する必要があります。食べたり、噛んだり、飲み込んだりしないでください。次の手順に従って、坐剤を使用できます。

手をよく洗ってください。
坐剤ホイルを開封します。
左側に横になり、右膝を胸に近づけます。
先のとがった端の坐剤を最初に直腸にそっと挿入します。座薬が完全に固定されるまで、坐剤をそっと押します。
坐剤が溶けるまで、この位置に10〜15分間留まります。坐剤が外れたと感じたら、お尻を一緒に押してください。薬が吸収されるためには、坐剤が直腸に残っている必要があります。
終わったら手を洗ってください。

カルバマゼピンを服用している間、定期的な検査が必要になる場合があります。特定の検査を受けるときに、この薬を服用しているかどうかを医師または薬剤師が知っていることを確認してください。

気分が良くても、突然カルバマゼピンの服用をやめないでください。突然停止すると、発作が再発する可能性があります。安全な投与量の削減については、医師の指示に従ってください。

使用後は、カルバマゼピン薬を湿気や高温の日光を避けて室温で保管してください。座薬は冷蔵庫に保管できます。

カルバマゼピンの投与量はどれくらいですか？

成人用量

経口製剤における全身性強直間代発作および部分発作の場合

通常の錠剤製剤としての通常の投与量：100-200mgを1日1回または2回服用します。
懸濁液としての通常の投与量：100mg / 5mLを1日4回投与。
徐放性薬物としての通常用量：200mgを1日2回服用。
維持量：分割用量で1日あたり800〜1,200mg。
最大用量：1日1,200mg。
最適な反応が得られるまで、用量を毎週200mgまで徐々に増やすことができます。
場合によっては、1日あたり最大1,600mg（または2,000mg）かかることもあります。投与量は、各患者のニーズに合わせて調整する必要があります。

坐薬（直腸）製剤における全身性強直間代発作および部分発作

最大用量：最大7日間、6時間ごとに250mg。
経口製剤から直腸坐剤に切り替えると、用量が約25％増加します。

双極性障害の治療

治療はリチウム治療に反応しない患者に与えられます、それは分割された用量で毎日400mgの用量を与えることができます。
維持量：分割用量で与えられる1日あたり400-600mg。
最大用量：1日1,600mg。

舌咽神経痛および三叉神経痛

通常の錠剤またはチュアブル錠としての通常の投与量：1日2回100〜200mgを服用します。
懸濁液としての通常の投与量：50mg /2.5mLを1日4回服用。
徐放性錠剤としての投与量：1日1回経口で200mg。
維持量：分割用量で1日あたり400-800mg。痛みが治まったら、用量を可能な限り低い維持レベルまで徐々に減らします。
最大用量：1日1,200mg。
用量は、必要に応じて、1日200mgまで段階的に徐々に増やすことができます。

子供の線量

全身性および部分的な強直間代発作

6歳未満

通常の錠剤またはチュアブル錠としての通常の投与量：1日あたり体重1kgあたり10〜20mgを2〜3回に分けて投与します。
懸濁液としての通常の投与量：4回に分けて与えられる1日あたり体重1kgあたり10-20mg。
最適な反応を達成するために、用量を週間隔で徐々に増やすことができます。
最大用量：1日体重1kgあたり35mg

年齢6歳から12歳

通常の錠剤またはチュアブル錠としての通常の投与量：100mgを1日2回服用します。
懸濁液としての通常の投与量：50mg /2.5mLを1日4回服用。
用量は、週間隔で毎日100mgまで徐々に増やすことができます。
維持量：分割用量で与えられる1日あたり400-800mg。
最大用量：1日1,000mg。

12歳以上から15歳まで

通常の投与量は、成人の投与量と同じ投与量を与えることができます。
最大用量：1日1,000mgまたは1日1,200mg。投与量は、各患者のニーズに合わせて調整する必要があります。

カルバマゼピンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

我ら。食品医薬品局 （FDA）は、妊娠カテゴリーの薬物のカテゴリーにカルバマゼピンを含みます NS。

臨床試験では、この薬は妊婦の胎児に害を及ぼすリスクを示しています。しかし、生命を脅かす状況のリスクがあるにもかかわらず、薬の投与は行うことができます。

さらに、カルバマゼピンは母乳に吸収されることも知られているため、授乳中の母親による摂取はお勧めしません。特に妊娠中または授乳中の場合は、この薬を使用する前にまず医師に相談してください。

カルバマゼピンの考えられる副作用は何ですか？

カルバマゼピンの使用後に次の副作用が発生した場合は、薬の使用を中止し、医師に連絡してください。

じんましん、呼吸困難、顔や喉の腫れなどのアレルギー反応の兆候。
発熱、喉の痛み、灼熱感、皮膚の痛み、赤または紫の発疹が広がり、水疱や剥離を引き起こすことを特徴とする重度の皮膚反応。
気分や行動の突然の変化
うつ
不安障害
不眠症
落ち着きがない、イライラする、または自殺や自傷行為を考えている。
食欲不振、右上腹部の痛み、または暗色尿
遅い、速い、またはドキドキする心拍
貧血またはその他の血液の問題（ツグミ、歯茎の出血、鼻血、皮膚の青白さ、あざができやすい、異常な倦怠感、頭がおかしい、息切れなど）。
頭痛、錯乱、重度の脱力感、不安定感、発作の増加を特徴とする体内の低ナトリウムレベル。

カルバマゼピン薬の使用から発生する可能性のある一般的な副作用は次のとおりです。

めまいが
調整の問題
歩行障害
吐き気または嘔吐
眠いです。

警告と注意

カルバマゼピンまたはアミトリプチリン、デシプラミン、ドキセピン、イミプラミン、ノルトリプチリンなどの抗うつ薬に対するアレルギーの病歴がある場合は、この薬を服用しないでください。

また、骨髄抑制の病歴、ポルフィリン症の病歴、または心不全がある場合は、カルバマゼピンを服用しないでください。

過去14日間にMAO阻害剤を服用している場合は、この薬を使用しないでください。危険な薬物相互作用が発生する可能性があります。 MAO阻害剤には、フラゾリドン、イソカルボキサジド、リネゾリド、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、およびトラニルシプロミンが含まれます。

カルバマゼピンは、特にアジア系の人々に、重度で生命を脅かす皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。医師は、治療を開始する前に血液検査を勧めて、薬を服用することのリスクと安全性を判断する場合があります。

カルバマゼピンを安全に服用できるように、次のいずれかの病歴がある場合は医師に相談してください。

心臓の問題
肝臓または腎臓の病気
緑内障
血中のナトリウムレベルが低い
うつ病、気分障害、または自殺念慮や行動がある。

医師の指示なしに、妊娠中に突然この薬の服用を開始または中止しないでください。妊娠中か授乳中かを問わず、必ず最初に医師に相談してください。この薬を服用している間は授乳できません。

カルバマゼピンは、経口避妊薬やインプラントの効果を低下させる可能性があります。妊娠を防ぐためにバリア避妊薬（コンドームや殺精子剤を含むペッサリーなど）を使用してください。

他の薬との相互作用

過去14日間に、イソカルボキサジド、フェネルジン、トラニルシプロミンなどのモノアミンオキシダーゼ阻害薬（MAOI）として知られるうつ病の薬を服用している、または服用したことがある場合は、カルバマゼピンを使用しないでください。

また、次の薬と一緒にカルバマゼピンを服用しないでください。

ネファゾドン（うつ病治療薬）
デラビルジン（HIV感染症治療薬）医師の指示がない限り

カルバマゼピンを服用しているときに次の薬を服用している、または使用している場合は、医師と薬剤師に伝えてください。

てんかんの他の薬、例えばフェニトイン、フェノバルビタール、バルプロ酸
うつ病を治療するための薬、例えばフルオキセチン、フルボキサミン
喘息を治療するための薬、例えばテオフィリン、アミノフィリン
ケトコナゾール、イトラコナゾール、フルコナゾール、ミコナゾールなどの真菌感染症を治療するための薬
特定の抗生物質、例えばシプロフロキサシン、エリスロマイシン、クラリスロマイシン
結核（結核）を治療するための薬、例えばイソニアジド、リファンピン
心臓病の薬、例えばジルチアゼム、ベラパミル
シスプラチン、ドキソルビシンなどのがん治療薬
手術中に使用される筋弛緩薬、例えば、ベシル酸シサトラクリウム、パンクロニウム、ベクロニウム
ワルファリン、アピキサバン、ダビガトランなどの抗凝血薬
シメチジン
リチウム（気分障害の薬）
NS。ジョンの麦汁（漢方薬）。

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