肺気腫は、肺の気嚢（肺胞）が徐々に破壊されることで発生する病気です。
喘息や慢性気管支炎に加えて、肺気腫は慢性閉塞性肺疾患（COPD）として知られる肺疾患のグループにも属しています。
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肺気腫は慢性閉塞性肺疾患です
慢性閉塞性肺疾患（COPD）は、気道内の気流が制限され、適切に出入りできないことを特徴とする疾患です。
肺から空気を排出するのが難しいと、息切れや呼吸困難による倦怠感を引き起こす可能性があります。
2002年には、COPDでさえ世界で5番目に多い死因となり、慢性気管支炎と肺気腫が最も原因となった。
肺気腫は主な死因です
肺気腫の影響を受けた肺の状態。写真：//www.britannica.com ランプン大学の医学雑誌から引用すると、肺気腫は慢性閉塞性肺疾患の症例の最大の原因です。
ジャーナルによると、東ジャワの17のPuskesmasでのCOPD患者の調査によると、肺気腫の有病率は13.5％、慢性気管支炎は13.1％、喘息は7.7％でした。
さらに、世界保健機関（WHO）によると、2002年にはCOPDが世界で5番目に多い死因でした。実際、WHOは、2030年にはCOPDが世界で3番目に多い死因になると予測しています。
肺気腫は、肺胞に損傷を与える可能性のある呼吸器疾患でもあります。
息を吐くと、損傷した肺胞が正常に機能せず、古い空気が閉じ込められます。酸素が豊富な新鮮な空気が入る余地がなくなるまで。
肺気腫の原因
肺気腫の主な原因は、長期間にわたって発生する空気中の刺激物への曝露です。
それらのいくつかのような：
煙
喫煙は肺気腫を引き起こす一番の要因です。喫煙は肺組織を破壊するだけでなく、気道を刺激します。
この状態は、気管支を裏打ちする繊毛に炎症と損傷を引き起こします。これにより、気道が腫れ、粘液が生成され、気道をきれいにすることが困難になります。これらの変化はすべて、息切れを引き起こす可能性があります。
アメリカ肺協会によると、喫煙は年間48万人以上のアメリカ人を殺し、それらの死の80パーセントは肺気腫によるCOPDによるものです。
マリファナを吸う
マリファナやマリファナを長時間喫煙すると、肺気腫を引き起こす可能性もあります。
健康のページであるWebMD.comは、ペンシルベニア大学がんセンターの臨床助教授であるクリストファーギャラガーにインタビューを行いました。
インタビューの中で、クリスは彼らのクリニックがタバコを吸ったことのないマリファナを吸っている若者のいくつかのケースを見つけたと言いました。彼らは肺気腫に進行した肺の問題と診断されました。
「娯楽用マリファナのユーザーは、肺がんの症例を診断しました。もちろん、マリファナの喫煙と肺気腫の発症との間に関係があると疑うのは合理的です」と彼は言いました。
大気汚染
Journal of the American Medical Associationは、大気汚染への曝露が誰かが肺気腫を発症する原因になる可能性があると述べた研究を発表しました。
2000年から2018年の間に実施された研究によると、肺気腫の発症は、喫煙すらしない大気汚染にさらされた人々に発生する可能性があることがわかりました。
この研究では、空気中の粒子状物質（PM2.5）、窒素酸化物、カーボンブラックなどのいくつかの大気汚染物質が肺気腫に及ぼす健康への影響の組み合わせを調べます。
この研究は、7,000人以上の男性と女性の参加者が参加した肺の画像診断と肺機能検査によって測定されました。
肺気腫を発症するリスクが最も高い人
American Lung Associationによると、2011年には米国で450万人以上が肺気腫を患っていました。これらの人々の大多数は65歳以上です。男性と女性はこの病気を発症するリスクが同じです。
危険因子が最も高い人
アクティブな喫煙者
活動的な喫煙者にとって、タバコは彼らの肺の肺気腫の主な原因です。喫煙すればするほど、肺気腫を発症するリスクが高くなります。
受動喫煙者
受動喫煙者へのタバコ曝露とタバコからの放出も、受動喫煙者が肺気腫を発症するリスクを高めます。
マリファナ喫煙者
長期間にわたる定期的なマリファナ喫煙者も肺気腫を引き起こす可能性があります。
汚染にさらされている地域に住む人々
高い汚染、化学物質の煙、または肺の刺激物にさらされている地域に住んでいる、または働いている人々は、肺気腫を発症するリスクが高くなります。
遺伝的要因
遺伝的要因も、肺気腫を早期に発症する原因となる可能性があります。しかし、肺気腫の遺伝的症例はまだまれであることも認識されています。
年齢要因
タバコ関連の肺気腫を持つほとんどの人は、40歳から60歳の間に病気の症状を経験し始めます。
職場での煙やほこりへの暴露
特定の化学物質からの煙や穀物、綿、木、鉱業製品からのほこりを吸い込むと、肺気腫を発症する可能性が高くなります。あなたも喫煙した場合、このリスクはさらに大きくなります。
屋内および屋外の汚染曝露
暖房用燃料からの煙などの屋内汚染物質や、自動車の排気ガスなどの屋外汚染物質を吸入すると、肺気腫を発症するリスクが高まります。
肺気腫の症状
肺気腫の患者では、肺から排出されるべき二酸化炭素が肺に閉じ込められているため、肺気量は健康な人よりも大きくなります。
その結果、体は必要な酸素を摂取できず、肺気腫のある人は呼吸が困難になります。患者はまた、慢性の咳と息切れを経験します。
場合によっては、多くの人が気づかずに何年も肺気腫を患っています。多くの場合、経験する症状は、肺組織の50％以上が損傷している場合にのみ発生します。
それまでは、危険因子があり、次のような軽度の症状を経験している場合は、警戒することができます。
- 喘鳴
- 窒息させる
- 息苦しい
- 疲れやすい
- 減量
- 粘液産生の増加
- 長期の粘液産生
- 特に軽い運動中の息切れ。
- 長期の咳または「喫煙者の咳」
- いつもより速く心拍する
- 咳、特に運動や身体活動をしているとき
肺気腫の診断
肺気腫の初期症状を経験した場合でも、医師はあなたが本当に肺気腫にかかっているかどうかを判断できません。肺気腫の診断は症状だけではできないからです。
あなたの医者はあなたが肺気腫を持っているかどうかを決定するためにいくつかのテストをする必要があるでしょう。実行される可能性のあるテストのいくつかは次のとおりです。
聴診器の使用
初期の段階では、医師は簡単な検査を行うことがあります。テストは、胸を軽くたたき、聴診器で中空の音を聞くことによって行われます。
ある場合、それは空気が肺に閉じ込められていることを意味します。
X線
X線の使用は、肺気腫の初期段階を検出するのに役立ちませんが。ただし、X線は中等度または重度の症例の診断に役立ちます。
X線の使用は、単純な胸部X線またはCAT（コンピューター支援断層撮影）を介して行うことができます。テストが完了した後、測定値は健康なまたは正常な肺のX線と比較されます。
X線は、肺気腫の診断によく使用されます。写真：Freepik.com パルスオキシメーター
パルスオキシメトリテストは、酸素飽和度テストとも呼ばれます。パルスオキシメトリは、血液中の酸素含有量を測定するために使用されます。このテストは、モニターを人の指、額、または耳たぶに取り付けることによって行われます。
肺活量測定および呼吸機能検査（PFT）
肺活量測定および呼吸機能検査（PFT）は、気道閉塞を判断するための最も有用な検査の1つです。
肺活量測定またはPFTは、患者が息を吸ったり吐いたりするときの空気の流れを測定することにより、肺気量をテストします。
このテストは、深呼吸をしてから、特別な機械に接続されているチューブに吹き込むことによって行われます。
動脈血ガス
この動脈血ガス検査は、動脈からの血液中の酸素と二酸化炭素の量を測定します。これは、肺気腫が悪化したときによく使用される検査です。この検査は、患者が追加の酸素を必要としているかどうかを判断するのに役立ちます。
肺気腫を診断するための臨床検査
ラボテストでは、血液をテストして、肺が酸素を供給し、血流から二酸化炭素をどれだけうまく除去しているかを判断します。
肺気腫の病気のレベル
あなたが肺気腫と診断されたとき、あなたの医者はあなたが経験している肺気腫の段階についてあなたにいくつかのインプットと情報を与えるかもしれません。
通常発生する肺気腫のいくつかのレベルは次のとおりです。
危険にさらされている
リスクのある肺気腫のレベルは、検査時に正常な呼吸をしている人に発生する状態です。
ただし、咳の進行や粘液産生の増加などの軽度の症状の可能性があります。
光のレベル
軽度の肺気腫は、呼吸検査中に軽度の気流閉塞を示した人に発生する状態です。
この状態では、進行中の咳や過剰な粘液産生などの症状が現れます。しかし、それでも、空気不足の影響を感じないかもしれません。
中レベル
場合によっては、中程度のレベルの人は、気流の減少を感じたために医療援助を求め始めた人です。
このレベルで感じられる症状は、通常、身体活動中の息切れです。
体重レベル
重度の肺気腫のある人は、気流が制限されているという重度の症状を示します。
肺気腫治療
肺気腫と一部のCOPDは不治です。しかし、そうであっても、いくつかの種類の治療は、症状を和らげ、病気の進行を遅らせるのに役立ちます。
行うことができる治療のいくつかの種類は次のとおりです。
薬物
肺気腫を治療するための薬の使用は、症状の重症度によって異なります。推奨される薬の種類は次のとおりです。
気管支拡張薬
これらの薬は、気道をリラックスさせることにより、咳、息切れ、呼吸の問題を和らげるのに役立ちます。
この薬は、気道を開き、呼吸を楽にするために使用されます。
ステロイド 吸入器
肺気腫の治療に使用されるステロイドは、吸入または吸入ステロイドです 吸入器。ステロイドは、炎症を軽減するためにエアゾールスプレーとして吸入され、息切れを和らげるのに役立ちます。
抗生物質
急性気管支炎や肺炎などの細菌感染症がある場合は、抗生物質を使用できます。抗生物質が適切です。
治療
肺気腫の症状を緩和するために行うことができる治療法には、次のようないくつかの種類があります。
呼吸リハビリテーション療法
呼吸リハビリテーションプログラムは、あなたが感じる息切れを減らすのに役立つ呼吸法を行うためのいくつかのテクニックを提供します。
栄養療法
肺気腫の初期段階では、多くの人が体重を減らす必要がありますが、後期肺気腫の人はしばしば体重を増やす必要があります。
したがって、適切な栄養を補うためのアドバイスを得る必要があります。
酸素療法
血中酸素濃度が低い重度の肺気腫状態では、自宅で定期的に酸素を使用できます。
多くの人が24時間酸素を使用しています。それは通常あなたの鼻孔に合う小さな管を通して与えられます。
肺気腫の治療としての手術
手術のステップは、あなたが経験している肺気腫の重症度を確認するために医師からアドバイスされます。
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