プレガバリンは、2004年に米国で医療用として承認された神経因性疼痛治療薬です。
この薬は、神経ガスとしてより一般的に使用されているガバペンチンと同じファミリーに属しています。
ここでは、プレガバリンという薬、その利点、投与量、およびその使用方法に関する詳細な情報をいくつか紹介します。
プレガバリンとは何ですか?
プレガバリンは、てんかん、神経痛(神経障害性)、線維筋痛症、不安障害の治療に使用される薬です。
この薬は、てんかん患者の部分発作を治療するための補助療法として使用されます。
この薬は、痛みを和らげるために手術前にも使用されますが、より大きな眠気や視覚障害を引き起こす可能性があります。
プレガバリンの機能と利点は何ですか?
プレガバリンは、線維筋痛症による痛み、糖尿病患者の神経痛(糖尿病性ニューロパチー)、帯状疱疹後神経痛、または脊髄損傷の治療に使用されます。
この薬は、発作を引き起こす脳内の衝動を遅らせることによって機能します。
プレガバリンは、神経系全体に痛みの信号を送る脳内の化学物質にも影響を与えます。
プレガバリンは、成人および生後1か月以上の小児の部分発作を治療するために他の薬剤と併用されます。
医療の世界では、この薬は特に次の健康問題を治療するために使用されます。
末梢神経障害性疼痛
プレガバリンは、成人の末梢神経障害性または中枢神経障害性疼痛の治療での使用が承認されています。
National Institute for Health and Care Excellence(NICE)は、すべての神経障害性疼痛(三叉神経痛を除く)のある成人の第一選択治療オプションとしてプレガバリンを推奨しています。
証拠は、毎日300mgまたは600mgの用量の経口プレガバリンが中等度または重度の神経障害性疼痛を有する一部の人々の疼痛を治療するための優れた治療効果を有することを示唆している。
ただし、プレガバリンは、HIV関連の神経障害性疼痛には効果的ではありません。
てんかんの部分発作に対する補助療法
プレガバリンは、人間の脳の主要な化学神経伝達物質の1つであるGABA(ガンマアミノ酪酸)と同様の構造を持っています。
GABAは、発作で起こるように、脳内の神経細胞があまりにも速く働くのを防ぐ神経伝達物質です。
何人かの医療専門家は、プレガバリンがてんかんを持つ多くの人々の発作をどれだけうまくコントロールするかを研究しました。
プレガバリンを他の発作薬と組み合わせて補助薬として使用すると、一部の人々は、厄介な副作用が少なく、発作が大幅に減少します。
ただし、プレガバリンはすべての人にとって最良の抗てんかん薬ではありません。時には、個人に最適な代替薬を見つける前に、一連の併用薬を投与する必要があります。
プレガバリンは、補助療法に使用される他のいくつかの薬よりも優れています。
この薬の組み合わせで、医師は彼が処方された最初の薬の量を変更する必要はありません。相互作用の欠如はまた、プレガバリンを他の障害の薬を必要とする人々にとって良い選択にします。
線維筋痛症
線維筋痛症(FM)は、人間の慢性的な体の痛みの最も一般的な原因です。
観察可能な症状には、睡眠障害、倦怠感、身体機能障害、気分のむら、健康関連の生活の質への悪影響などがあります。
この問題を克服するために、プレガバリンを徐々に経口投与することができます。
プレガバリンは、の放出を阻害することによって機能します 侵害受容性神経伝達物質 中枢神経系で。これが、FM患者におけるその治療上の利点の根底にあるものです。
承認された用量では、経口プレガバリンには、許容できる副作用を伴う多くの治療効果があります。
プレガバリンの鎮痛は少なくとも6か月間臨床的に実証されていますが、ほとんどの患者は数十年にわたって症状を示しているため、長期的な研究が依然として必要です。
不安障害
プレガバリンが承認されました 欧州連合 (UE)成人の全般性不安障害(GAD)の治療用。
この薬は、他の抗不安薬とは異なる作用機序を持っています。
これらの薬剤は、脳内のシグナル伝達細胞(シナプス前)の電位依存性カルシウムチャネルに結合して、興奮性神経伝達を阻害する可能性があります。
全般性不安障害の精神状態および身体症状に対する広範囲の活動により、影響は非常に迅速に発生します。
長期的な研究では、プレガバリンは短期間の治療に反応して発生する不安症状を改善し、GAD再発のタイミングを遅らせる可能性があります。
不眠症、胃腸症状、亜症候性うつ病などのGADの一般的な症状は、特にプレガバリンの影響を受けやすくなっています。
プレガバリンによる治療は一般的に忍容性が高く、副作用プロファイルはそれほど危険ではなく、この薬の乱用の可能性は非常に低いです。
これは、世界生物学的精神医学会連合によるGADの長期治療の第一選択薬と見なされています。
ただし、プレガバリンを選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)またはノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SNRI)と比較した研究は現在不十分であることを強調しておく必要があります。
プレガバリンのブランドと価格
この薬は、BPOMインドネシアによって承認されたジェネリック名と特許名で販売されています。
市場で一般的に流通しているいくつかの一般的な名前と特許は次のとおりです。
一般名
- Novell Pharmaによって製造されたプレガバリン75mgカプセルは、通常、1カプセルあたり7,818ルピアの価格で販売されています。
- Novell Pharmaによって製造されたプレガバリン150mgカプセルは、通常、1カプセルあたり12,039ルピアの価格で販売されています。
- デクサメディカが製造したカプセルであるプレガバリン75mgは、1カプセルあたり10,163ルピアの価格で入手できます。
- プレガバリン150mg、カプセル製剤にはプレガバリン150mgが含まれており、1カプセルあたり14,245ルピアの価格で入手できます。
- プレガバリン75mg、PTマハカムベータファーマによって製造されたカプセル。この薬はRp.8,781 /カプセルの価格で手に入れることができます。
商品名/特許
- Provelyn 50mg、1カプセルあたり8,598ルピアの価格で入手できるカプセル。
- ラバリン150mg、このカプセル製剤は約Rp.17,131 /カプセルの価格で入手できます。
- Provelyn 75mg、Rp。14,727/カプセルの価格で入手できるカプセル。
- Nomathic 75mg、このカプセル製剤はRp。9,279/カプセルの価格で入手できます。
- 150mgのプレガバリンを含むリリカ錠は通常Rp.30,241 /錠の価格で販売されています。
- レプティカカプセル、75mgのプレガバリンが含まれており、1カプセルあたり12,134ルピアの価格で入手できます。
- 150mgのプレガバリンを含むアプリオンカプセル。この薬は1カプセルあたり14,918ルピアの価格で手に入れることができます。
プレガバリンの服用方法は?
処方薬のラベルに記載されている使用説明書と投与量に従ってください。時々医者は薬の投与量を変更します。医者の指示に従ってください。
薬は食べ物の有無にかかわらず服用することができます。毎日同じ時間に薬を服用してください。通常、薬は就寝前の夜に服用します。
薬液を注意深く測定してください。付属の注射器を使用するか、(大さじではなく)用量測定装置を使用してください。
症状が消えたとしても、急に服用をやめないでください。突然停止すると、発作や依存症の症状が増加する可能性があります。
完全に停止する前に、少なくとも1週間は用量を減らすことについて医師の指示に従ってください。
使用が終了したら、湿気、熱、日光を避けて室温で保管してください。
プレガバリンの投与量はどのくらいですか?
成人用量
部分発作およびてんかんの補助療法
- 初期用量は1日あたり150mgで、1週間後に1日あたり300mgまで増やすことができます。
- 最大投与量は1週間後に毎日600mgを服用します。すべての用量は2つまたは3つの分割された用量で与えられます。
- 治療の治療効果と患者の耐性に対する反応に応じて用量を調整します。
線維筋痛症
- 初期用量は1日あたり150mgです。 1週間後に1日300mgまで増量できます。
- 与えることができる最大用量は1日450mgです。
- すべての用量は2つまたは3つの分割された用量で与えられます。患者の反応と耐性に応じて用量を調整します。
神経因性疼痛
- 初期用量は1日あたり150mgですが、3〜7日後に1日あたり300mgに増やすことができます。
- 与えることができる最大用量は7日間隔の後に毎日600mgです。
- すべての用量は2つまたは3つの分割された用量で与えられます。患者の反応と耐性に応じて用量を調整します。
不安障害
- 与えることができる最初の線量は1日あたり150mgです。投与量は週150mgの増分で増やすことができます。
- 最大投与量は1日600mgです。
- すべての用量は2つまたは3つの分割された用量で与えられます。患者の反応と耐性に応じて用量を調整します。
プレガバリンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか?
我ら。 食品医薬品局 (FDA)はこの薬をカテゴリーCに含めています。つまり、動物実験では胎児への副作用(催奇形性)が示されています。しかし、妊婦を対象とした適切な研究はありません。
妊娠中の女性への薬物の使用は、利益がリスクよりも大きいことを考慮してのみ行うことができます。
この薬が母乳に吸収されるかどうかも不明です。この薬の使用は、妊娠中または授乳中の女性を問わず、医師の指示の下で行う必要があります。
プレガバリンの考えられる副作用は何ですか?
この薬は重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。次の症状が現れた場合は、摂取を中止してください。
- 皮膚のかゆみや水疱、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れ。
- 気分や行動の変化、うつ病、不安、パニック発作、睡眠障害、神経過敏、落ち着きのなさ、攻撃性、活動亢進(精神的または肉体的)、自殺を考えている、または自分を傷つけている。
- 呼吸が難しい
- 青い肌、唇、指、つま先
- 錯乱、眠気または極度の脱力感
- 視覚障害
- 皮膚の痛み(糖尿病の場合)
- あざができやすい
- 異常な出血
- 急激な体重増加(特に糖尿病や心臓の問題がある場合)
- 筋肉痛または圧痛(特に発熱がある場合や気分が悪い場合)。
- 長い休止、青い唇、または起き上がるのが困難な遅い呼吸。呼吸の問題は、高齢者によく見られます。
発生する可能性のある一般的な副作用:
- めまいが
- 眠いです
- 手足の腫れ
- 集中力の低下
- 食欲増進
- 体重の増加
- 口渇
- ぼやけた視界
警告と注意
プレガバリンは、線維筋痛症、糖尿病、帯状疱疹、または脊髄損傷によって引き起こされる神経痛を治療するために18歳未満の人は使用していません。
服用している薬、特に抗うつ薬(オキシコドン)、ベンゾジアゼピン(ロラゼパムなど)、ACE阻害薬について医師に伝えてください。 ACE阻害薬は血管性浮腫のリスクを高める可能性があります。
プレガバリンは、生後1か月未満の発作の治療には承認されていません。
自殺傾向やうつ病を患っている一部の人々では、この薬の使用は医師の綿密な監督下にあるべきです。
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