ロラゼパム

ロラゼパムは、アルプラゾラムやジアゼパムと同様の効果を持つベンゾジアゼピン薬です。

この薬は1963年に最初に特許を取得し、1977年に米国での医療用として承認されました。

以下は、ロラゼパムという薬、その利点、投与量、服用方法、および副作用のリスクに関する完全な情報です。

ロラゼパムとは何ですか？

ロラゼパムは、不安障害、睡眠障害、てんかん重積状態の発作、および化学療法誘発性の悪心および嘔吐の治療に使用される薬剤です。

この薬は、痛みの記憶を抑制し、患者を落ち着かせることによって作用する鎮静薬として手術でも使用されます。

この薬は、錠剤と静脈内または筋肉内注射（筋肉への注射）の形で入手できます。注射で投与した場合、薬の効果は1〜30分後に作用し、最大1日持続する可能性があります。

ロラゼパムという薬の機能と利点は何ですか？

ロラゼパムには、脳に対する神経伝達物質ガンマアミノ酪酸（GABA）の効果を高める機能があります。したがって、この薬は行動（運動）パターンに対する中枢神経系の影響を制御することができます。

この薬は、抗けいれん薬（抗けいれん薬）、抗不安薬（鎮静薬）、鎮静薬（注意力を低下させる）としての特性を持っています。

医療の世界では、この薬は次の状態に関連するいくつかの問題を治療するために広く使用されています。

1.不安障害

ロラゼパムは、うつ病に関連する不安障害の短期的な症状を治療および軽減するために使用されます。

米国では、 食品医薬品局 （FDA）はこの薬を4週間以上使用することを推奨していません。

この薬の作用は、突然再発する不安障害やパニック障害の治療に非常に適しています。

ロラゼパムは、薬物の単回投与で興奮を効果的に軽減し、睡眠を誘発することができます。効果の持続時間が速いため、この薬は、特に夜間の重度の不安神経症の治療に最適です。

残念ながら、この薬の使用は、不眠症やさらに激しい不安などの中毒の症状を引き起こす可能性があります。

2.てんかん重積状態の発作

発作またはてんかんは、いくつかのタイプ、すなわち、大発作（一般的な強直間代性）、小発作（単純な欠神）、およびてんかん重積状態に分けられます。

てんかん重積状態は、患者の意識的な期間がない別の発作の状態であり、数時間続き、致命的となる可能性があります。

ジアゼパムとロラゼパムの静脈内投与は、てんかん重積状態の発作の推奨される一次治療です。

てんかん重積状態の発作の治療において、この薬はジアゼパムやフェニトインよりも効果的であるという意見もあります。この薬はまた、発作の追加治療が必要になる可能性があるため、リスクが低くなります。

ロラゼパムの抗けいれん作用により、急性発作を止めるための静脈内投与が推奨されます。ただし、長期間使用すると鎮静作用が長引く可能性があります。

ロラゼパムを含む経口ベンゾジアゼピンは、単純欠神発作の長期予防治療として使用されることがあります。ただし、ロラゼパムはこのタイプの発作障害の第一選択療法ではありません。

ロラゼパムの抗けいれん作用と中枢神経抑制作用は、アルコール依存症症候群の治療と予防にも役立ちます。この場合、危険な肝機能障害を示さなければ、この薬を使用することができます。

3.術前の鎮静、抗不安薬、および健忘症

この薬は、不安を和らげ、外科的処置に関連する出来事の記憶を減らすときに非常に役立ちます。この薬は、記憶を遮断し、患者の注意力を低下させて、患者が落ち着いた状態になるようにすることで機能します。

記憶形成を防ぎ、興奮と不安を軽減するというその相対的な有効性により、ロラゼパムは前投薬として有用になります。

この薬は、必要な麻酔の量を減らすために全身麻酔の前、または不快な覚醒手順の前に投与されます。

歯科や内視鏡検査などのこれらの手順のいくつかは、不安を軽減し、外科的手順中に健忘症を引き起こすために使用されます。

ロラゼパムは、外科的処置の90〜120分前に経口投与され、その後、処置の少なくとも10分前に静脈内投与されます。

ミダゾラムに耐えられない患者の緩和的鎮静において、ミダゾラムの代替として使用されることがあります。集中治療室では、この薬は抗不安薬、催眠薬、健忘症を引き起こすためにも使用されることがあります。

しかし、重症の人々では、プロポフォールは有効性と費用の両方の点でロラゼパムよりも優れていることが示されています。これにより、鎮静の第一選択療法としてプロポフォールが使用されます。

4.攪拌

ロラゼパムは、患者が迅速な鎮静を必要とする場合に、ハロペリドールの代替として使用できます。通常、この薬は、暴力的で激しく動揺しているために鎮静化する必要がある患者に使用されます。

しかし、行動機能の低下などの副作用により、この薬は急性精神病の一部の人々には不適切になる可能性があります。

急性せん妄はロラゼパムで治療されることもありますが、不快な影響を引き起こす可能性があります。この薬は、不快な効果を隠すためにハロペリドールと一緒に投与する必要があります。

5.統合失調症

この薬は統合失調症の治療に使用されており、不安、興奮、睡眠障害の抑制に役立つ可能性があります。これらの症状は、抗精神病薬治療を受けている患者の統合失調症の急性期にしばしば発生します。

ただし、ロラゼパムは統合失調症を治療するための第一線の推奨事項ではありません。クロザピンとリスペリドンが治療に反応しない場合、この薬はハロペリドールの代替として投与することができます。

6.化学療法による吐き気と嘔吐

この薬は、シスプラチンの使用を含む、化学療法誘発性の悪心および嘔吐を治療するための補助療法として使用することができます。

他の悪心治療が十分な効果をもたらさない場合、ロラゼパムは単一の薬として使用することもできます。

ロラゼパムのブランドと価格

ロラゼパムは、BPOMインドネシアによって許可されているいくつかの商品名で販売されています。

Ativan
メルロパム
メルロパム
ロレックス
ルナキル
ロキシパス

この薬は、神経障害の治療のために厳重な監督の下で広く使用されています。ロラゼパムは、クロザピン、リスペリドン、ハロペリドールなどの特別なプログラムの下で流通しています。

この医薬品配布許可は限られており、病院の薬局施設と認定薬局でのみ取得できます。特別プログラムで精神科患者として登録すると、この薬を無料で手に入れることができます。

ロラゼパムはどのように服用しますか？

あなたの医者によって与えられた用量に従ってロラゼパムを服用してください。処方ラベルとすべての投薬ガイドの指示を読んでください。薬は患者の反応に適応するため、医師が薬の投与量を変更することがあります。

この薬を大量に、または処方された時間より長く服用しないでください。この薬をもっと使いたいという衝動が高まったと感じたら、医師に相談してください。

ロラゼパムはあなたの習慣や行動に影響を与える可能性があります。虐待は、中毒、過剰摂取、または死につながる可能性があります。薬は他人の手の届かない場所に保管してください。この薬を他人に売ったり与えたりすることは違法です。

薬液を注意深く測定してください。付属の計量スプーンまたは注射器を使用してください。または、可能な場合は線量計を使用してください。間違った用量を服用しないように、キッチンスプーンを使用しないでください。

就寝時に薬を服用してください。医師の勧めがない限り、ロラゼパムを4か月以上服用しないでください。この薬を使用しても症状が改善または悪化しない場合は、医師に連絡してください。

この薬を長期間使用している場合は、頻繁な健康診断が必要になる場合があります。特に肝臓と腎臓の機能チェックを常に行うために。

この薬の使用を突然やめないでください。そうしないと、中毒の不快な症状が発生します。ロラゼパムの使用を安全に中止する方法を医師に相談してください。

使用後は、湿気や直射日光を避け、室温で保管してください。使用後は、薬瓶のキャップやクリップをしっかり閉めてください。

液体ロラゼパムは冷蔵庫に保管してください。 90日後に未使用の液体を廃棄します。この薬を使用するときは注意してください。この薬を誤って使用したり、医師の処方箋なしで使用したりしないでください。

ロラゼパムの投与量はどれくらいですか？

成人用量

てんかん重積状態発作

通常の投与量：4mgを単回静脈内投与。発作が持続または再発する場合は、10〜15分後に1回治療を繰り返すことができます。

不安障害

通常の投与量：1日1〜4mgを経口薬として2〜4週間に分けて投与します。

手術の前投薬経口的に

通常の投与量：手術の1〜2時間前に2〜3mgを一晩投与し、続いて手術の1〜2時間前に2〜4mgを投与します。

不安障害に関連する不眠症

通常の投与量：就寝時に1〜2mg。

手術の前投薬非経口

通常の投与量：静脈内手術の30〜45分前または筋肉内投与の60〜90分前に体重1kgあたり0.05mgを投与します。

急性不安障害

通常の投与量：静脈内または筋肉内に体重1kgあたり0.025〜0.03mgを投与することができます。必要に応じて、6時間ごとに投与を繰り返すことができます。 2mg /分以下の速度で静脈内注射を行います。

子供の線量

てんかん重積状態発作

通常の投与量：2mgを単回静脈内投与。

手術の前投薬オーラル

5〜13歳には、体重1kgあたり0.05mgから体重に基づいて最も近い0.5mgまで、0.5〜2.5mgを与えることができます。手術の1時間以上前に薬を投与する。

手術の前投薬非経口

12歳未満の子供に対する非経口前投薬は推奨されません。

高齢者の線量

経口および非経口の両方の薬物の投与量は、より低い投与量（通常の成人の投与量の半分以下）に減らすことです。

ロラゼパムは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

我ら。食品医薬品局（FDA）は、この薬を医薬品のカテゴリーに含めています NS。

証拠は人間の胎児へのリスクを示唆していますが、妊娠中の女性に使用することの利点はリスクにもかかわらず許容できます。たとえば、生命を脅かす状況や、より安全な薬を使用できない深刻な病気で薬が必要な場合です。

この薬は母乳に吸収されることが証明されているため、授乳中の母親が服用することはお勧めしません。

ロラゼパムの考えられる副作用は何ですか？

副作用は、間違った用量を使用した結果として、または患者の体の反応のために発生します。ロラゼパムを使用した後、次の副作用が発生する可能性があります。

じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなど、ロラゼパムに対するアレルギー反応の兆候。
重度の眠気
気分の変化や異常な行動
突然の落ち着きのなさや興奮
自殺念慮または自傷行為の傾向
混乱、攻撃性、幻覚
睡眠障害の悪化
視覚障害
暗色尿
黄疸（皮膚や目の黄変）。
ロラゼパムの鎮静効果は、高齢者ではより長く続く可能性があります。
偶発的な転倒は、ロラゼパムを含むベンゾジアゼピンを服用している高齢の患者によく見られます。ロラゼパムを使用するときは、偶発的な転倒や怪我を避けるために特に注意してください。

ロラゼパムの使用後に発生する可能性のある一般的な副作用は次のとおりです。