健康

メトクロプラミド

メトクロプラミドは、レバミピドとほぼ同じ機能を持つ薬剤ですが、薬剤クラスは異なります。

この薬は、胃の不調や乗り物酔いのある患者によく投与されます。その機能は、ヒオスシンブチルブロミドと同様です。

以下は、メトクロプラミドという薬、その利点、使用方法、および発生する可能性のある副作用のリスクに関する完全な情報です。

メトクロプラミドとは何ですか?

メトクロプラミド(メトクロプラミド)は、吐き気、嘔吐、胃腸障害の治療に使用される薬です。この薬は、経口錠剤または注射(注射)の形で入手できます。

注射剤は、重度の糖尿病性胃不全麻痺などの重度の胃腸障害の状態に対してのみ投与されます。

化学療法や手術によって引き起こされる吐き気や嘔吐を防ぐために注射も行われます。胃や腸に関連する特定の医療処置を支援するために与えられることもあります。

メトクロプラミドの機能と利点は何ですか?

メトクロプラミドは制吐剤および運動促進剤として機能します。この薬は、上部消化管運動刺激剤としての効果があります。

メトクロプラミドは、上部消化管の筋収縮を増加させる可能性があります。これは、胃が腸に排出される速度を加速する効果があります。

経口メトクロプラミドは、胃食道逆流症によって引き起こされる胸焼けを治療するために4〜12週間使用されます。

経口メトクロプラミドは、糖尿病患者の胃不全麻痺(胃内容排出が遅い)の治療にも使用されます。逆流は、食べた後に胸焼けや胃の不快感を引き起こす可能性があるため、この薬が必要です。

以下は、次のような特定の医学的障害を克服する上でのメトクロプラミドの利点です。

1.糖尿病性胃不全麻痺

メトクロプラミド治療は、急性および再発性糖尿病(胃不全麻痺)によって引き起こされる胃疾患の症状を緩和することができます。

治療はしばしば長期的かつ断続的な使用のために与えられます。これは、糖尿病性胃うっ滞が再発する慢性疾患であるためです。

胃不全麻痺は、機械的障害を伴わない胃内容排出の遅延を特徴とする胃の慢性障害です。糖尿病は胃不全麻痺の最も一般的な原因です。

糖尿病性胃不全麻痺の治療には、ライフスタイルの変更、血糖コントロール、従来の薬、および難治性の症例の手術が含まれます。

メトクロプラミドはによって承認された唯一の薬です 食品医薬品局 (FDA)糖尿病性胃不全麻痺。この薬はいくつかの異なる受容体に作用します。この薬は主にドーパミン受容体拮抗薬として作用します。

これらの薬は、胃内容排出を増加させ、中枢神経系に影響を与えて制吐効果を生み出すことにより、末梢的に作用します。

しかし、胃不全麻痺の患者は、しばしば長期の治療を必要とする慢性症状を経験する可能性があります。

また、胃うっ血の急性および慢性の術後症状の治療にも使用されています。迷走神経切断術と胃切除術、または迷走神経切断術と幽門形成術の後に薬を投与することができます。

2.術後の悪心嘔吐の予防

経鼻胃管が適切でない場合は、術後の悪心嘔吐の予防にメトクロプラミド注射を行うことができます。

50mgのメトクロプラミドと8mgのデキサメタゾンの投与(手術中に投与)は、かなり効果的で、安全で、安価な方法です。メトクロプラミドの併用は、術後の悪心嘔吐の予防に効果的であると考えられています。

この薬は実際、術後の悪心嘔吐を予防するためにほぼ40年間使用されており、その重大な効果と比較的小さな副作用のために選択されています。

3.癌化学療法誘発性嘔吐の予防

メトクロプラミドは、催吐性癌化学療法による悪心および嘔吐の予防のために高用量で非経口的に使用されます。これらの抗がん剤には、シスプラチンまたは他の抗腫瘍薬との併用が含まれます。

一部の医療機関は、メトクロプラミドがすべての患者グループにとって適切な一次制吐薬であるとは考えていませんが。

ただし、これらの薬は、一次治療薬に耐えられない患者のための代替薬として利用できるはずです。これらの薬には、セロトニン、受容体拮抗薬(ドラセトロン、グラニセトロン、オンダンセトロン、パロノセトロン)およびデキサメタゾンが含まれます。

制吐剤は、最小限の催吐リスクで化学療法の目的で必要に応じて処方することができます。メトクロプラミドは、化学療法誘発性の悪心および嘔吐の予防のために経口的に使用されてきました。

経口メトクロプラミドは、デキサメタゾンと組み合わせて投与すると、遅発性嘔吐の予防に効果的です。薬は、特に癌の化学療法を受けている患者に与えることができます。

一部の医療機関は、この薬をデキサメタゾンおよびアプレピタントと組み合わせて推奨しています。主に、嘔吐のリスクが高いシスプラチンまたは他の化学療法を受けている患者の遅発性嘔吐の予防のため。

4.胃食道逆流症

この病気は、 胃食道逆流症 (GERD)そして乳児期に非常に一般的です。ただし、この病気は子供と大人にも影響を与える可能性があります。

メトクロプラミドは、何十年もの間、一部の患者のGERDの治療に使用されてきました。

胃食道逆流症を治療するためのこの薬の投与は、長期間を必要とします。時々、この薬は他の胃の薬と組み合わせて与えられます。

一部の専門家は、この薬は1ヶ月以上の乳児に投与できると言います。しかし、この意見は、薬を使用することの有効性とリスクの確実性を決定するために、さらに研究を必要とします。

メトクロプラミドのブランドと価格

メトクロプラミドは塩酸メトクロプラミドとして知られており、多くの商品名で販売されています。

この薬も非常に一般的に知られており、頻繁に使用されています。以下は、メトクロプラミドの一般名と特許名、およびそれらの価格です。

一般名

  • メトクロプラミドIF10mg錠、 メトクロプラミド10mg錠を199錠/錠で手に入れることができます。
  • メトクロプラミド10mg、 錠剤製剤には、Phaprosが製造したメトクロプラミド10mgが含まれています。この薬は1錠203ルピアの価格で手に入れることができます。
  • メトクロプラミドデキサ10mg、 DexaMedicaによって製造されたメトクロプラミド錠剤製剤。この薬は1錠あたり201ルピアの価格で手に入れることができます。
  • メトクロプラミド10mg、 メトクロプラミド10mg錠製剤 医薬品化学。 この薬は1錠203ルピアの価格で手に入れることができます。

商品名メトクロプラミド

  • ボセア錠10mg、 錠剤製剤にはメトクロプラミド10mgが含まれており、1錠あたり348ルピアの価格で入手できます。
  • ダマベン4mg / mlドロップ10ml、 経口ドロップにはメトクロプラミドHClが含まれており、1本あたり19,868ルピアの価格で入手できます。
  • ダマベンシロップ60ml、 液体シロップ製剤にはメトクロプラミドHClが含まれており、1本あたり14,357ルピアの価格で入手できます。
  • エメラン10mg、 錠剤製剤にはメトクロプラミド10mgが含まれており、1錠あたり274ルピアの価格で入手できます。
  • Vosea 5mg / 5mlシロップ30ml、 シロップ製剤にはメトクロプラミドHCl5mg / 5mlが含まれており、1本あたり9,156ルピアの価格で入手できます。
  • プリムペランシロップ5mg、 メトクロプラミドHClを含むシロップ製剤。1本あたり30,693ルピアの価格で入手できます。
  • 10mg錠をトミット、 錠剤製剤にはメトクロプラミドHCl10 mgが含まれており、1錠あたり1,310ルピアの価格で入手できます。
  • プリムペラン10mg錠、 メトクロプラミド錠の製剤は、1錠あたり1,798ルピアの価格で入手できます。
  • 10mgを評価し、 錠剤製剤にはメトクロプラミドHClが含まれており、IDR370 /錠剤の価格で入手できます。
  • Norvom 10mg錠、 メトクロプラミド10mg錠を240ルピア/錠の価格で手に入れることができます。
  • 10mlドロッププライマー、 乳児および子供のための経口滴の形でのメトクロプラミドHClの調製。この薬は1本あたり41,655ルピアの価格で手に入れることができます。
  • ピラレン10mg、 錠剤製剤には、メトクロプラミドHCl 10 mgが含まれており、Rp.843 /錠剤の価格で入手できます。

メトクロプラミドはどのように服用しますか?

投与量と医師の指示に従って服用する方法に応じてメトクロプラミドを服用してください。医師が服用用量を変更する場合がありますので、薬のパッケージのラベルに記載されている飲み方に注意してください。

メトクロプラミド注射は、筋肉への注射またはIVを介して行われます。これは医療関係者によって処理されます。

経口メトクロプラミドは4〜12週間しか服用しません。この薬を大量に、または12週間以上使用しないでください。

メトクロプラミドの高用量または長期使用は、治癒できない可能性のある深刻な運動障害を引き起こす可能性があります。

メトクロプラミドを長く使用するほど、運動障害を経験する可能性が高くなります。このリスクは、糖尿病患者や年配の女性で高くなります。

メトクロプラミドは通常、就寝時の食事の30分前に服用します。ただし、消化不良がある場合は、食べ物と一緒に摂取することができます。医師の投与指示に注意深く従ってください。

メトクロプラミドの2つの形態(錠剤と経口シロップなど)を同時に服用しないでください。これは、過剰摂取のリスクまたは未知の副作用のリスクを高める可能性があります。

飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないでください。一度に2回服用しないでください。

薬液を注意深く測定してください。付属の計量スプーンを使用し、誤った投与量のリスクを避けるためにキッチンスプーンを使用しないでください。

経口ドロップの準備は、口から与えるか、温水で希釈することができます。薬のパッケージに記載されている使用方法の推奨事項に従ってルールに従ってください。

メトクロプラミドは、湿気や直射日光を避け、密閉容器に入れて室温で保管してください。微生物や空気による汚染を避けるために、ボトルのキャップがしっかりと閉まっていることを確認してください。

メトクロプラミドの服用をやめると、頭痛、めまい、神経質などの不快な中毒症状が現れることがあります。治療を中止する前に、まず医師に相談してください。

メトクロプラミドの投与量はどのくらいですか?

成人用量

術後の悪心嘔吐

非経口:手術の終了時または終了近くに10〜20mgを筋肉内に(筋肉内に)注射します。

疾患 胃食道逆流症 (GERD)

  • 経口:10〜15mgを1日4回、食事の30分前と就寝時に分割して服用します。
  • 治療は、治療中の症状と臨床反応によって異なります。
  • 治療期間は12週間を超えてはなりません。

糖尿病性胃不全麻痺

  • 初期治療は経口薬で開始できます。症状がひどい場合は、筋肉内または静脈内投与によって治療を開始する必要があります。
  • 治療期間は、症状が治まり、患者が経口療法に切り替えることができるようになるまで、最大10日間です。糖尿病性胃うっ血は再発することが多いため、治療の初期段階で治療を再開する必要があります。
  • 非経口: 10mgを1日4回静脈内または筋肉内に最大10日間投与します。
  • オーラル: 10mgを1日4回、食事の30分前と就寝時に服用しました。治療期間は、臨床反応に応じて2〜8週間です。

化学療法誘発性の悪心または嘔吐

  • 化学療法投与の30分前に、体重1キログラムあたり1〜2mg(薬剤の催吐性に応じて)の静脈内注入を行うことができます。
  • 投与は、初回投与後2時間間隔で2回繰り返すことができます。それでも嘔吐を抑えることができない場合は、同じ用量を3時間間隔でさらに3回繰り返すことができます。
  • 10mgを超える用量の場合、注射液は50mLの非経口溶液で希釈する必要があります。希釈剤として通常の生理食塩水を使用することをお勧めします。
  • 急性ジストニア反応が発生した場合は、50mgの塩酸ジフェンヒドラミンを筋肉内注射することができます。

子供の線量

胃食道逆流症(GERD)

メトクロプラミドは、小児患者の胃食道逆流症についてFDAによって承認されていません。ただし、いくつかの医療機関は、次の投与量でこの薬の使用を研究しています。

経口および非経口の静脈内または筋肉内投与は、4回に分けて1日あたり体重1キログラムあたり0.4〜0.8mgを投与することができます。

化学療法誘発性の悪心または嘔吐

メトクロプラミドは、小児患者の化学療法誘発性の悪心および嘔吐についてFDAによって承認されていません。ただし、いくつかの医療機関は、次の投与量でこの薬の使用を研究しています。

静脈内非経口投与は、化学療法の前に30分ごと、または2〜4時間ごとに、体重1 kgあたり1〜2mgを投与することができます。

術後の悪心または嘔吐

メトクロプラミドは、小児患者の術後悪心嘔吐についてFDAによって承認されていません。ただし、いくつかの機関は、次の用量でこの薬の使用を調査しています。

  • 14歳未満の子供には、体重1キログラムあたり0.1〜0.2mgの用量で静脈内投与することができます。
  • 最大用量:1用量あたり10mg
  • 薬物投与は、必要に応じて6〜8時間ごとに繰り返すことができます
  • 14歳以上の子供は10mgの用量を与えることができます。治療は必要に応じて6〜8時間ごとに繰り返すことができます

メトクロプラミドは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか?

我ら。食品医薬品局(FDA)は、この薬をどの薬のカテゴリーにも含めていません。妊娠中の女性のための薬の使用は、注意深くそして非常に注意深い医学的観察に基づいています。

この薬は母乳に吸収されることが知られています。母乳育児中の母親にメトクロプラミドを使用することはお勧めしません。この薬を服用したい場合は、まず医師に相談してください。

メトクロプラミドの考えられる副作用は何ですか?

副作用のリスクは、過剰摂取または患者の体の反応が原因で発生する可能性があります。以下は、メトクロプラミドの使用により発生する可能性のある副作用のリスクです。

  • じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなど、メトクロプラミドに対するアレルギー反応の兆候
  • 治療の最初の2日間に発生する可能性のあるバランスと体の動きの障害。これらの症状が現れた場合、 すぐに治療を中止してください。
  • 腕や脚の震えや震え
  • 咀嚼、口すぼめ呼吸、しかめっ面、舌の動き、まばたき、目の動きなど、顔の制御されていない筋肉の動き。
  • 異常で制御できない筋肉の動き
  • 混乱、うつ病、自殺念慮または自傷行為
  • 遅いまたはぎくしゃくした筋肉の動き
  • バランスまたは歩行の障害
  • 発作
  • 不安障害
  • 攪拌
  • 落ち着きがない
  • じっとしていることの難しさ
  • 腫れ
  • 息苦しい
  • 速い体重増加
  • 非常に硬い筋肉、高熱、発汗、錯乱、速いまたは不均衡な心拍、震え、気絶するような感覚などの重度の神経系反応。

メトクロプラミドの服用により発生する可能性のある一般的な副作用は次のとおりです。

  • 落ち着きがない
  • 眠気や倦怠感
  • エネルギーの欠乏
  • 吐き気
  • ギャグ
  • 頭痛
  • 睡眠障害(不眠症)。

警告と注意

メトクロプラミドアレルギーの既往歴がある場合は、この薬を服用しないでください。

特に次のような特定の病気の病歴がある場合は、医師に相談してください。

  • 遅発性ジスキネジア(不随意運動障害)
  • 閉塞、出血、または穿孔などの胃または腸の障害(胃または腸の穴または裂け目)
  • てんかんまたは他の発作障害
  • 副腎腫瘍(褐色細胞腫)
  • 肝臓または腎臓の病気
  • うっ血性心不全または心調律障害
  • 高血圧
  • 乳癌
  • パーキンソン病
  • 糖尿病
  • うつ病または精神疾患。

この薬は、フェニルアラニンを含むシロップの形で入手できます。フェニルケトン尿症(PKU)がある場合は、薬のラベルを確認してください。

妊娠している場合は医師に相談してください。妊娠中にこの薬を服用すると、メトクロプラミドが胎児に害を及ぼす可能性があります。医療用途は特定の条件下でのみ行うことができます。

メトクロプラミドは18歳未満の人による使用が承認されていません。薬の使用は、医学的承認を得てのみ行うことができます。

この薬を服用している間は、薬の副作用のリスクを悪化させる可能性があるため、アルコールを飲まないことが最善です。

この薬は覚醒を低下させ、眠気を引き起こす可能性があるため、運転や危険な活動は避けてください。

メトクロプラミドを他の薬と一緒に使用すると、眠気を催す可能性があり、これらの薬の効果を悪化させる可能性があります。オピオイド鎮痛薬、睡眠薬、筋弛緩薬、または不安神経症、うつ病、発作の薬を服用する前に、医師に相談してください。

現在服用しているすべての薬について医師に伝えてください。いくつかの薬、特にメトクロプラミドに影響を与える可能性があります:

  • アセトアミノフェン
  • シクロスポリン
  • ジゴキシン
  • グリコピロレート
  • インスリン
  • レボドパ
  • メペンゾレート
  • テトラサイクリン
  • アトロピン、ベンズトロピン、ジメンヒドリナート(ドラマミン)、メトスコポラミン、またはスコポラミン
  • ダリフェナシン、フラボキサート、オキシブチニン、トルテロジン、ソリフェナシンなどの膀胱または尿の薬
  • 血圧の薬
  • イプラトロピウムやチオトロピウムなどの気管支拡張薬
  • ジシクロミン、ヒヨスチアミン、またはプロパンテリンなどの結腸刺激薬
  • フラゾリドン、イソカルボキサジド、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、またはトラニルシプロミンなどのMAO阻害剤
  • クロルプロマジン、クロザピン、ハロペリドール、オランザピン、プロクロルペラジン、リスペリドン、チオチキセンなどの精神障害を治療するための薬。

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