帝王切開は、腹部と子宮の切開を通して赤ちゃんを出産するために使用される外科的処置です。帝王切開が必要なのはなぜですか？
帝王切開は通常、妊娠39週までは避けられるため、子供は子宮内で発育するのに適切な時期があります。ただし、合併症を含む他の問題が発生する場合があり、39週間前に帝王切開を行う必要があります。
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帝王切開の手順とプロセスは何ですか？
帝王切開の手順またはプロセス。写真：ttps：//www.researchgate.net 帝王切開を行う前に、合併症のリスクの可能性について麻酔科医に相談して準備する必要があります。医療提供者は通常、手術前に特定の血液検査を推奨します。
これらの検査は、赤血球の主成分であるヘモグロビンの血液型とレベルに関する情報を提供します。まあ、それに加えて、以下を含むいくつかの外科的処置も知る必要があります：
帝王切開の準備
帝王切開を行うことにした場合は、帝王切開の準備をする必要があります。さて、帝王切開の前に通常推奨される帝王切開の準備のいくつかは次のとおりです。
家に
医療提供者は、前夜と朝に消毒石鹸でシャワーを浴びるように頼むかもしれません。
手術後の感染のリスクを高める可能性があるため、24時間以内に陰毛を剃らないでください。陰毛を取り除く必要がある場合は、通常、手術前に外科スタッフが陰毛を整えます。
病院に
帝王切開の前に、通常、腹部を洗浄し、尿を集めるためにチューブまたはカテーテルを膀胱に挿入します。静脈内またはIVラインも手の静脈に配置され、水分や薬を投与します。
麻酔の管理
ほとんどの手術は、下半身だけを麻痺させる局所麻酔下で行われるため、手術中ずっと目を覚まし続けることができます。
緊急時には、全身麻酔が必要になる場合がありますが、帝王切開中は何も見たり、感じたり、聞いたりすることはできません。
操作手順中
術前の準備が完了した後、医師は赤ちゃんの産道として胃と子宮を切断し始めます。さて、いくつかの手順は通常、次の形式で実行されます。
腹部切開
最初に、医師は腹壁を切開します。これは通常、陰毛の近くで水平に行われます。ただし、へその真下から恥骨の上部に向かって垂直に切開することもあります。
次に、医師は脂肪と結合組織を層ごとに切開して腹部の筋肉を分離し、腹腔にアクセスします。
子宮切開
子宮の切開は通常、底を横切って水平に行われるか、低横切開と呼ばれます。子宮内の赤ちゃんの位置や前置胎盤などの合併症があるかどうかに応じて、他の種類の子宮切開を使用することもできます。
赤ちゃんを連れ出す
上記のいくつかの切開を行った後、次のステップは子宮から赤ちゃんを取り除くことです。医師は通常、赤ちゃんの口と鼻の液体をすぐにきれいにし、臍帯をクランプして切断します。
胎盤を子宮から取り除き、切開部を縫い目で閉じます。局所麻酔をしている場合は、出産直後に赤ちゃんの声を聞いて見ることができます。
手術後
手術が完了すると、医師は通常、数日間入院することを提案します。麻酔薬の効果がなくなるので、便秘や深部静脈血栓症を防ぐために、水分をたっぷりと飲み、ウォーキングをすることをお勧めします。
ヘルスケアチームはまた、感染の兆候がないか切開を監視します。膀胱カテーテルをお持ちの場合は、できるだけ早く除去される可能性があります。
また、授乳コンサルタントに、赤ちゃんが快適に過ごせるように母乳育児をする方法を教えてもらうこともできます。さらに、医師は回復過程で次のことを行うようにアドバイスします。
回復プロセスを支援するために何をすべきか
鎮痛剤を使用してください。帝王切開の副作用の1つは、しばらく続く痛みです。あなたの医者があなたに与えた鎮痛剤を服用することに加えて、あなたは手術後の痛みを和らげるために加熱パッドを使うことができます。
セックスは避けてください。手術後少なくとも6週間は、セックスをしてはいけません。これは、感染という形で帝王切開の副作用を防ぐために行われます。
休んでみてください。新しい母親になることは確かに赤ちゃんの世話をすることと十分な母乳を与えることを考えることで忙しいでしょう。しかし、術後の回復を助けるためには、十分な休息とリラクゼーションも必要です。
必要に応じて医師に連絡してください
家に帰ることを許可された後、あなたは帝王切開のいくつかの望ましくない副作用を経験するかもしれません：
- 大量出血を経験している
- 痛みが悪化するのを感じる
- 発熱を伴う乳房の痛み
- 悪臭を放つ排出物
- 大きな血栓による出血
- 排尿時の痛み
- 高熱、発赤、腫れ、または外科的切開からの分泌物などの感染の兆候
これを経験した場合は、すぐに医師に連絡して治療を受けてください。
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使用した麻酔の種類
手術中または手術中の麻酔にはさまざまなオプションがあります。必要な麻酔を得るには、医療提供者と話し合う必要があります。
帝王切開には、全身麻酔、硬膜外ブロック、脊髄ブロックの使用など、いくつかの麻酔オプションがあります。全身麻酔を使用する場合、患者は通常、手術のために眠りにつけられます。
硬膜外または脊髄ブロックは、下半身だけがしびれます。この硬膜外ブロックの間、医師は、必要に応じて追加の薬を投与できるチューブの有無にかかわらず、脊椎腔に麻痺薬を注射します。
脊髄閉塞を伴う麻酔の場合、医師は通常、薬物を髄液に直接注射します。望ましくない問題を回避するために、手術前にこの麻酔薬の使用を必ず確認してください。
帝王切開にはどのくらい時間がかかりますか？
帝王切開にどれくらいの時間がかかるか疑問に思っている場合、赤ちゃんが子宮から追い出されるまで、通常は約45分です。その後、医師は子宮を縫い合わせて外科的切開を閉じるためにさらに時間が必要になります。
しかし、ママは帝王切開にかかる時間が、発生する可能性のある他の条件に依存することを知る必要があります。特定の条件下では、操作をより迅速に行う必要があります。赤ちゃんが生まれるまで約15〜20分。
帝王切開後の症状
感染やその他の合併症を示す可能性のある症状がある場合は、すぐに医療提供者に伝えてください。これらの症状には、発熱、痛みの悪化、膣からの出血の増加、帝王切開の腫れなどがあります。
さらに、他の症状には、乳房の痛み、悪臭を放つ膣分泌物、排尿時の痛みなどがあります。帝王切開についてさらに質問がある場合は、医療提供者に相談してください。
帝王切開の合併症のリスク
帝王切開にはリスクや副作用があり、その1つが合併症です。発生する可能性のあるいくつかの潜在的な問題には、創傷感染、失血、血栓、腸や膀胱などの臓器の損傷、および投薬に対する反応が含まれます。
それだけでなく、女性は子宮内膜炎を経験することもあります。子宮内膜炎は子宮内膜の感染症です。外科的損傷や一過性頻呼吸や呼吸窮迫症候群などの呼吸困難を含む、赤ちゃんへのリスク。
帝王切開後の回復をスピードアップするためのヒント
帝王切開後の身体的および感情的な回復は、経膣的に送達するのに時間がかかる場合があります。通常、入院には約3〜4日かかり、正常に戻るまでには少なくとも4〜6週間かかります。
帝王切開後の回復プロセスをスピードアップするために、いくつかのヒントを行うことができます。帝王切開後に状態を回復する方法、つまり次のようになります。
重いものを持たないでください
傷跡の痛みを防ぐために、少なくとも数週間は赤ちゃん以外は何も保持しません。抱きしめたり授乳したりするときは、痛みの領域を保護するために、切開の上に赤ちゃんを置きます。
十分な休息をとる
回復を早めるために帝王切開後の十分な休息が必要です。そのためには、他の人やパートナーに赤ちゃんを連れてくるか、体を休ませながら家事をするように頼んでください。
切開に注意してください
帝王切開の治癒は、傷口を清潔に保ち、胃を刺激しないゆったりしたズボンを着用することで加速できます。
切開部のかゆみや引っ張り、しびれは正常ですが、瘢痕が悪化しないようにする必要があります。
ケーゲル体操をする
ケーゲル体操は、瘢痕の治癒を早めるのに役立ちます。この運動は骨盤底の筋肉に影響を与える可能性があります。さらに、4〜6週間はセックスを避ける必要があります。
帝王切開の費用はいくらですか？
インドネシアの帝王切開の費用は、病院と治療室のクラスに応じて、11,000,000ルピアから50,000,000ルピア以上までさまざまです。
BPJS-kis.infoページから引用すると、BPJSが負担する通常の配送料は600,000ルピアであり、参加者は追加料金を負担しない場合があります。
一方、出産過程に異常があり、手術が必要な参加者は、BPJSと提携している病院に紹介されます。 BPJSが負担する費用は次のとおりです。
- 帝王切開の低コスト。クラス3の場合はRp。5,257,900、クラス2はRp。6,285,500、クラス1はRp。7,333.00です。
- 中程度の帝王切開。クラス3の場合はIDR5,780,000、クラス2の場合はIDR 6,936,000、クラス1の場合はIDR8,092,000です。
- 重い帝王切開。クラス3の場合はRp。7,915,000、クラス2の場合はRp。9,498,300、クラス1の場合はRp。11,081,400です。
また、BPJSで出産サービスを受けたい場合は、いくつかの要件を満たす必要があることも強調しておく必要があります。記入が必要な要件は、BPJS健康カード、家族カード、IDカード、母子健康本、および紹介の形式です。
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