多分あなたはこの病気についてめったに聞いたことがありません。痔瘻は、肛門と皮膚の間の通路が感染する状態です。手遅れにならないように、この病気をもっと深く知りましょう！
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痔瘻の定義
基本的に、痔瘻は皮膚と肛門の筋肉の間に形成される小さなトンネルです。
この穴は、肛門の近くで発生する感染症によって形成され、膿の集まりを引き起こします。膿がなくなった場合、それは小さなチャネルを形成します。
痔瘻疾患。写真：wikipedia.org 痔瘻は通常、単純な形状をしており、複雑または分岐している場合があります。排便すると、この痔瘻は血液、膿、さらには糞便をにじみ出させる可能性があります。
この状態は、排便中および排便後に痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
痔瘻疾患は通常、女性よりも男性に多く見られます。通常、このケースは20歳から40歳で発生します。ただし、先天性異常や先天性欠損症が原因で、乳児や子供にも発生する可能性があります。
痔瘻の症状
とりわけ、痔瘻疾患によって引き起こされる可能性のある症状のいくつかについては、次のようなものがあります。
- 排便のコントロールが難しい。
- 肛門周辺から悪臭がします。
- 排便がある場合は、膿や血があります。
- 座ったり、動いたり、排便したり、咳をしたりするときに通常感じられる、継続的でズキズキする痛みを感じるのが好きです。
- 肛門の周りに皮膚の炎症があります。
- 肛門領域の発赤と腫れの出現、膿、または発熱があります。
- 発熱、悪寒、疲労感。
- 肛門管と瘻のかゆみ。
- 皮膚に穴ができ、その穴から体液や糞便が出る。
- 便秘または便秘または排便に関連する痛み。
誰もが同じ症状を経験するわけではありません。しかし、すべての症状を経験している人もいれば、いくつかの症状を経験している人もいます。
通常、排便中、座っているとき、またはたくさん動くとき、痛みは増加し続けます。上記のような症状を感じた場合は、すぐに医師に連絡して対処してください。
痔瘻の原因
基本的に、痔瘻の主な原因は肛門の周りの膿瘍の形成です。最初は、肛門の周りの腺が塞がれているときにこの状態が発生します。
時間が経つにつれて、肛門周囲膿瘍に膿がたまると、その周りの領域が圧迫され、逃げ道が求められます。その結果、膿瘍から肛門または直腸までの瘻と呼ばれるチャネルが形成されます。
しかし、この病気を引き起こす原因には、次のような他の原因もあります。
- 結核またはHIV感染。
- 肛門近くの手術の合併症。
- 疾患 クローン病 または胃腸の炎症。
- 化膿性汗腺炎または膿瘍や瘢痕組織は、体の一部ににきびのような隆起が現れる慢性的な皮膚の状態です。
- 憩室炎の出現は、消化管の小さな袋である憩室の炎症です。
- 肛門近くの手術による外傷または合併症。
- 肛門と結腸のがん。
痔瘻疾患の診断
一般的に、初期の段階では、医師は通常、経験した苦情について面接を行い、その後、特に肛門周辺の身体検査を行います。
次に、医師は肛門に指を挿入し、皮膚の瘻孔の開口部を探します。その後、医師は運河の深さとそれがどこにつながるかを決定します。
瘻が皮膚の表面に見えない場合、医師は通常、以下を含むいくつかの追加の測定と検査を行います。
- 肛門鏡検査は、肛門と直腸の状態を確認するために一種のカメラを使用する検査です。
- トンネルの方向と深さを確認するための超音波または磁気共鳴画像法（MRI）。
- 瘻管と膿瘍の位置を決定するための特別なツールと染料による検査である瘻プローブ。
- 大腸内視鏡検査は、一種のカメラを使用して大腸の状態を確認する検査です。このツールは肛門から挿入されます。通常、原因がクローン病、直腸と肛門の癌、または憩室炎である場合に実行されます。
痔瘻疾患の治療
一般的に、この治療は、肛門括約筋（肛門の開閉を制御する筋肉）を保護しながら、膿を排出して瘻孔を取り除くために行われます。
痔瘻の治療も、骨肉腫、肛門管の癌などの他のより致命的な問題を引き起こす可能性があるため、あまり長くは行わないでください。
ほとんどの場合、痔瘻疾患は手術で治療されます。痔瘻疾患を治療するために行うことができるいくつかの種類の手術は次のとおりです。
瘻孔切開術
痔瘻を治療するための瘻孔切開術。写真：springer.com これは、瘻孔の治療法が瘻孔切開術であるために行われる最も一般的な手順です。
この外科的処置では、瘻を開くために瘻の長さに沿って切断する必要があります。この手順は、括約筋をあまり通過しない瘻に推奨されます。
セトンテクニック
この手順は、瘻孔の開口部から挿入されて結び目を形成する糸状の材料（セトン）を取り付けて、瘻孔のチャネルが広がり、膿瘍から膿が出るようにすることです。
通常、糸の締まり具合のレベルは、回復期間中に瘻孔チャネルを閉じるために医師によって調整されます。チャネルが閉じられると、スレッドは削除されます。通常、setonスレッドは6週間インストールされます。
高度なフラップの取り付け
この手順は通常、瘻が複雑であるか、失禁のリスクが高い場合に実行されます。皮弁は、直腸から肛門周辺の皮膚に移動する組織片です。
手術中、瘻管は除去され、瘻が開いた部位に再び付着します。手術は複雑なため、70％の症例で効果があります。
瘻の閉塞
この手順は通常、膿が排出された後に行われます。この手順では、瘻管は、最終的に瘻を閉じるまで、体に吸収されることができる特別な材料で塞がれます。
フィブリン接着剤
この手順は、非外科的治療の選択肢です。これを行うには、瘻に接着剤を注入してチャネルを接着します。この手順は非常に簡単で、安全で、痛みは最小限ですが、この方法の長期的な結果は良くありません。
バイオプロテーゼプラグ
人間の組織で作られたこの円錐形のプラグは、瘻の開口部を塞ぐために使用されます。
この手順では瘻が完全に閉じないため、瘻孔を排出し続けることができます。新しい組織は通常、瘻を癒すためにプラグの周りに成長します。
通常、手術後、ほとんどの患者は痛みを和らげるために薬を与えられます。
抗生物質は通常、真性糖尿病（糖尿病）を患っている瘻孔患者や免疫系が低下している瘻孔患者を含む数人に投与されます。
患者は手術後同じ日に帰宅することができますが、手術が比較的複雑な場合は、より長い入院期間が必要な患者もいます。患者は通常、外科的創傷が完全に治癒するまで創傷被覆材を使用します。
術後ケア
一般的に、この病気の治癒には約6週間かかります。最初の数週間は、傷跡から血や体液がにじみ出る可能性があるため、下着にパッドまたは小さなタオルを使用して体液を保持することをお勧めします。
治癒プロセスをスピードアップするために実行できるいくつかの方法があります。
- ぬるま湯に1日3〜4回浸します。
- 創傷治癒中の肛門領域のパッドの着用。
- 便秘を防ぐために、食物繊維が豊富な食品と飲料水を増やしてください。
- 必要に応じて、下剤を服用して便を柔らかくします。
痔瘻の予防
痔瘻の病気を避けるために、それを防ぐために行うことができるいくつかの方法があります：以下を含みます：
- 性器、肛門、およびその周辺の清潔さを常に維持する必要があります。
- 健康的でバランスの取れた食事を取り、十分な量の水を飲みます。
- 1日あたり十分な量の繊維と1.5〜2リットルの水を摂取することは、便秘を防ぎ、便を柔らかく保つのに適しています。
- このステップはまた肛門の痛い発生を防ぎます。これは間接的に瘻の形成を防ぎます。
- セックスのパートナーを変更しないでください。
- 定期的な薬を服用し、瘻孔のリスクを高める可能性のある病気があるかどうか医師に確認してください。
- 癤が出た場合は、瘻にならないようにすぐに治療してください。瘻の危険因子を避けるようにしてください。
痔瘻の合併症
通常、瘻孔手術後に発生する合併症のリスクは、実施する手技の種類によって異なります。感染症、排便失禁、痔瘻状態が再び発生するなどの合併症が発生するリスクもあります。
患者が次のような術後合併症を経験した場合、患者は術後医師に相談する必要があります。
- 大量の出血がありました。
- 痛み、腫れ、分泌物（分泌物）の増加。
- 発熱または38℃以上の高温がある。
- 吐き気がする。
- 便秘（便秘）。
- 排尿困難。
- 感染症の発症。
- 瘢痕組織に問題があります。
いつ医者に行くべきですか？
上記の症状のいずれかが発生した場合、特に以前に瘻孔があった場合は、この状態が再発する可能性があるため、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。
できるだけ早く状態を治療し、合併症を防ぐことが非常に重要です。肛門周囲膿瘍、性感染症、クローン病を患っている人は、この病気を発症する可能性が高くなります。
したがって、これらの病気や状態を経験した場合は、医師に相談して状態を監視し、瘻孔の出現を防ぐための措置を講じてください。
この病気が悪化してあなたの体と健康を危険にさらさないように、見つけるのに遅れないでください。危険な病気を避けるために健康的な生活を送ることを忘れないでください。
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