コルチコステロイドについて聞いたことがありますか？ステロイドは、体内で自然に発生する化学物質です。体には、2つの内分泌器官からなる2つの副腎があり、一方が他方を囲んでいます。
最初の部分、副腎髄質はカテコールアミンを分泌します。 2番目の部分である副腎皮質は腺の80％を構成し、束状帯、束状帯、網状皮斑の3つの層で構成されています。
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コルチコステロイド薬とは何ですか？
コルチコステロイドは、体に必要なステロイドホルモンを含む薬です。 familydoctor.orgからの報告によると、ステロイドは強力な抗炎症作用を持つ薬の一種です。この薬は、赤み、腫れ、痛みを和らげるのに役立ちます。
ある研究では、このコルチコステロイドは1940年代から抗炎症および自己免疫疾患として広く使用されていると述べています。
コルチコステロイドは、アレルギーや呼吸器疾患、慢性閉塞性肺疾患、皮膚疾患、消化管の治療にも抗ポリベラチフとしてよく使用されます。
経口コルチコステロイド薬
炎症（炎症）やアレルギーがある場合は、経口または経口で服用するタイプのコルチコステロイド薬を使用できます。さらに、注射または注射によってそれを行うこともできます。
patient.infoからの報告によると、最も一般的に使用されているコルチコステロイドのグループは、次のようなステロイドを含む糖質コルチコイドです。
- プレドニゾロン。これは一般的に、喘息、関節リウマチ、大腸炎などの炎症性およびアレルギー性の状態を制御するために使用されます。この薬はDeltacortril®としても知られています。 Deltastab®; Dilacort®; Pevanti®。錠剤、腸溶性錠剤、可溶性錠剤、経口液剤、注射剤としてご利用いただけます。
- ベタメタゾン。 一般的にアレルギーおよび炎症状態に使用されます。先天性副腎過形成（CAH）と一般に呼ばれる先天性副腎障害。この薬はベタメタゾンリン酸ナトリウムとしても知られており、錠剤の形で入手できます。
- デキサメタゾン。一般的にアレルギーおよび炎症状態に使用されます。先天性副腎過形成（CAH）と呼ばれる先天性副腎障害;クッシング病の診断;化学療法を伴う;緩和ケアにおける症状のコントロール;そして子供たちでは、クループ。錠剤、経口薬液、点眼薬、注射剤で利用可能
- ヒドロコルチゾン。アジソン病の人のコルチゾール補充療法や副腎の外科的切除後に一般的に使用されます。この薬はPlenadren®（徐放性錠剤）としても知られています。徐放性錠剤および錠剤で利用可能。
- メチルプレジンソロン。一般的にアレルギーや炎症の状態に使用されます。この薬はMedrone®とも呼ばれます。タブレットの形で利用できます。
- デフラザコット。 大人または子供のアレルギーおよび炎症状態に一般的に使用されます。この薬はCalcort®とも呼ばれます。タブレットの形で利用できます。
なぜ経口ステロイドが処方され、投与量は何ですか？
patient.infoから報告された経口ステロイドは、次のような多数の症状の治療に使用されます。
- 炎症性腸疾患
- 自己免疫疾患
- 関節と筋肉の病気
- アレルギー
- 喘息
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
ステロイドはまた、いくつかの癌を治療することができます、さらに、それらは、それ自体で天然ステロイドを欠いている人々のための代替治療として処方することができます。
投与量も、個別に、および処方されたとおりに異なります。短時間、通常、与えられる用量は比較的高く、数日または1週間以上毎日処方されます。
その後、より長い時間、そして一般的な治療を行うことを計画している場合、すなわち、症状を制御するために高用量から始めて、後でゆっくりと軽減されます。
副作用といくつかの可能性
ステロイドの短期コースは通常、過度の副作用を引き起こしません。たとえば、1〜2週間以内。長期間（2〜3ヶ月以上）使用すると副作用が発生しやすくなります。
用量が多いほど、副作用のリスクが高くなります。いくつかの病気では、ステロイドを使用することの利点は通常、副作用を上回ります。ただし、副作用が厄介な場合があります。
考えられる主な副作用のいくつかを次に示します。
- 骨が薄くなる （骨粗鬆症）。ただし、リスクが高い場合にこれを防ぐのに役立つ薬がいくつかあります
- 体重の増加
- ステロイドは免疫系を抑制できるため、感染の可能性が高くなります
- TB（結核）を再活性化できます
- 血圧の上昇
- 高血糖（低血糖）
- 皮膚の問題
- 筋力低下
- 気分と行動の変化
- 白内障を発症するリスクの増加
- 十二指腸潰瘍および胃潰瘍のリスクの増加
局所コルチコステロイド薬
pionas.pom.ac.idからの報告によると、局所コルチコステロイドは一般に、感染によって引き起こされない皮膚の炎症を置き換えるために使用されます。コルチコステロイドは、単独で使用すると反応のさまざまな成分を抑制します。
コルチコステロイド自体は治療法ではありません。治療を中止すると元の状態に戻る可能性があるためです。
これらの薬は、症状の緩和と病気の兆候の抑制にのみ適応されます。この薬はかゆみだけで使用するべきではなく、尋常性痒疹には推奨されません。
専門家の監督下で、強力な全身性または光学性コルチコステロイドを避けるか、乾癬に投与する必要があります。強力な局所塗布は、全身性および局所性の副作用を引き起こす可能性があります。
顔の乾癬の場合は、より弱いコルチコステロイドを短期間（2〜4週間）処方するだけで済みますが、頭皮の場合は、ベタメタゾンやフルオシノイドなどのより強いコルチコステロイドを使用できます。
局所コルチコステロイドはいくつかの形態で利用可能です：
- クリーム
- ローション
- ゲル
- 軟膏
- ムース
さらに、薬は4つの異なる強み（効力）に分けられます：
- 光
- 適度
- パワフル
- とても強い
ヒドロコルチゾンなどの軽度のコルチコステロイドは薬局で店頭で購入できますが、より強力なタイプは医師のアドバイスに従う必要があります。
コルチコステロイド薬のユーザーは誰ですか？
ほとんどの大人と子供は、局所コルチコステロイドを安全に使用できます。ただし、推奨されない場合もあります。
- 医師の指示がない限り、皮膚のただれや皮膚感染症があります
- にきび、酒皶、皮膚潰瘍（開いた皮膚）などの特定の皮膚状態がある
nhs.ukによって報告されているように、一般的にこの薬は妊娠中および授乳中の女性にとって安全であると考えられています。授乳前に乳房に塗布されたステロイドクリームを洗い流した後、安全であると考えられます。妊娠中および授乳中の女性には、非常に強力なコルチコステロイドは推奨されません。
子供のための使用
子供、特に乳児は副作用に非常に敏感です。しかし、彼らはそれでも可能な限り最良の状態に対処する目的でそれを使用することができます。
1％ヒドロコルチゾン軟膏やクリームなどの弱いコルチコステロイドは、おむつかぶれの治療や小児期の湿疹に役立ちます。
高度に特許を取得したコルチコステロイドは、皮膚科医と相談してのみ使用できます。この薬は、次の条件で子供が使用することができます：
- 虫刺されや刺傷、1％ヒドロコルチゾンクリームなどの軽度の効力のある薬
- 生後1か月以上のおむつ、0.5％または1％のヒドロコルチゾンなどの軽度の効力を持つ薬を5〜7日間使用することによる、重度の炎症を伴う皮膚の発疹。
- 軽度から中等度の湿疹 曲げ および顔面湿疹または乾癬。軽度の湿疹の場合、ヒドロコルチゾンを1パーセント使用できます。
- 1歳以上の子供たちの体と腕の周りの重度の湿疹。強力なコルチコステロイドは1〜3週間使用できます。その後、状態が改善したら、より軽い効力と交換します。
- 足の裏などの硬化した皮膚の領域の周りの湿疹。尿素またはサリチル酸喘息と組み合わせて強力な効力を持つ局所コルチコステロイド。
局所コルチコステロイドの副作用
この薬を正しく使用すれば、深刻な副作用を引き起こすことはありません。 nhs.ukからの報告によると、この薬の最も一般的な副作用は、薬を適用したときの灼熱感または刺痛感です。しかし、あなたの肌が治療に慣れるにつれて、それは後で良くなるでしょう。
あまり一般的ではない副作用には、次のものがあります。
- あなたがすでに持っている皮膚感染症の悪化または与える
- 炎症を起こした毛包 （毛嚢炎）
- 皮膚の菲薄化
- ストレッチマーク、時間の経過とともに減少しますが、永続的な傾向があります。
- 皮膚の炎症であり、特定のコルチコステロイド中の物質に対する軽度のアレルギー反応によって引き起こされる接触性皮膚炎
- にきび、またはにきびの悪化
- 酒皶は、顔が赤くなり、顔が紅潮する原因となる状態です。
- 肌の色の変化、これは通常、肌の色が濃い人に発生した場合に顕著になります
- 治療中の皮膚領域の過度の発毛
もちろん、次の場合に副作用が発生する可能性が高くなります。
- より強力なコルチコステロイドの使用
- 非常に長い間、または広い範囲で使用してください。
一般的に、高齢者や若い人は副作用の影響を受けやすくなります。強力な局所コルチコステロイドを長期間または広範囲に使用すると、薬物が血流に吸収され、次のような内部副作用を引き起こすリスクがあります。
- 子供の成長の低下
- クッシング症候群
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考慮事項
ステロイドは効果的で命を救う薬です。ただし、副作用を引き起こす可能性もあります。これらには、乾燥肌、薄い肌、異常な月経周期、および弱い骨が含まれます。
ステロイドはまた、血糖値や高血圧を増加させる可能性があります。これらの副作用のために、ステロイドは一般的に短期間使用されます。
コルチコステロイド薬を服用する際には、考慮しなければならないことがいくつかあります。 familydoctor.comによると、あなたの体がそれ自身でより多くのステロイドを作るのに数週間あるいは数ヶ月かかることがあります。
ステロイド薬を安全に中止する方法はいくつかあります。
- あなたの医者がそれを勧めない限りあなたの薬の服用をやめないでください
- 市販薬や処方箋など、最初に医師に相談せずにステロイドと同時に他の薬を服用しないでください
- 減量しても服用時に痛みを感じる場合は、すぐに医師に相談するか、相談してください。
- あなたの医療情報を含むブレスレットを購入することを検討してください。あなたが無意識の場合、このブレスレットはあなたがステロイドを服用していることをあなたの医療提供者に通知します。
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