胸水疾患、または肺領域の過剰な体液による「肺の水」としても知られています。この病気は、特定の病状によって引き起こされる可能性があります。胸水疾患の詳細については、この記事をご覧ください。
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胸水とは何ですか？
胸水は、肺の外側の胸膜の層間に過剰な水分がたまる状態です。胸膜は、肺の表面と胸壁の内側を覆う薄い膜です。
胸膜と呼ばれる薄い膜の内部には、呼吸中に胸部で肺が拡張するときに肺を滑らかにするのに役立つ少量の液体が常にこの層内にあります。
胸水があると、胸膜の層間の空間に体液がたまります。
なぜ胸水が発生するのですか？
胸水を伴う肺の状態。写真：//www.youtube.com 胸膜は、炎症を起こしたり、炎症を起こしたり、感染したりすると、水分を過剰に生成します。これらの液体は、肺の外側の胸膜（胸腔）の層間に蓄積することが以前から知られていました。
多くの状態がこの病気を引き起こす可能性があり、その1つは男性の肺がんと女性の乳がんであり、これらが最も一般的な原因です。
からの報告 ヘルスライン、この病気の他のいくつかの原因も含まれる可能性があります。
- うっ血性心不全（全体として最も一般的な原因）
- 肝硬変または肝機能不良
- 血栓によって引き起こされ、肺動脈の閉塞である肺塞栓症
- 開心術の合併症
- 肺炎
- 深刻な腎臓病
- 狼瘡や関節リウマチなどの自己免疫疾患
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胸水の種類
知っておく必要のある胸水にはいくつかの種類があります。それぞれのタイプには異なる原因があり、治療法も異なる場合があります。胸水の2種類は、漏出性と滲出性です。
1.漏出性胸水
知っておくべき最初のタイプの胸水は漏出性胸水です。このタイプには、すでに肺にある液体と同様の液体があります。これは、通常の胸膜に漏れる体液から形成されます。
このタイプの胸水は、少量の血液タンパク質または血管内の圧力の上昇の結果として胸膜腔に液体が漏れることによって引き起こされます。このタイプの胸水の最も一般的な原因は、うっ血性心不全です。
2.滲出性胸水
このタイプの胸水は、余分な体液、タンパク質、血液、炎症細胞から形成されます。また、損傷した血管や胸膜に細菌が漏れることによって引き起こされることもあります。
このタイプの胸水は、次の原因によっても発生する可能性があります。
- リンパや血管の詰まり
- 炎症
- 腫瘍
- 肺損傷
このタイプの胸水を引き起こす可能性のある最も一般的な状態は、肺塞栓症、肺炎、および真菌感染症です。
胸水の危険因子
一般的な病気と同じように、胸水疾患にも考慮しなければならないリスクがあります。
胸水を引き起こす可能性のある危険因子には、次のものがあります。
- 喫煙と飲酒
- 以前に高血圧を訴えた
- アスベスト粉塵との接触または頻繁な暴露の履歴
- 特定の薬の消費
- 放射線治療
- 手術、特に心臓、肺、腹部、臓器移植の手術
胸水は深刻な状態ですか？
この状態が深刻であるかどうかは、呼吸に影響があるかどうか、効果的に治療できるかどうかなど、胸水の根本的な原因に大きく依存します。
効果的に治療または制御できる胸水の原因には、ウイルス感染、肺炎、または心不全が含まれます。
考慮しなければならない2つの要因は、病気の根本的な原因の治療に関連する機械的な問題の治療です。
胸水の兆候と症状
この状態を経験する何人かの人々は症状を示さない。患者は通常、胸部X線検査または他の理由で行われる身体検査を通じて、この状態にあることを発見します。
この病気の一般的な症状のいくつかは次のとおりです。
- 胸痛
- 乾いた咳
- 熱
- 横臥時の呼吸困難
- 息苦しい
- 深呼吸の難しさ
- 永続的なしゃっくり
- 身体活動の難しさ
上記の症状が発生した場合は、胸膜層に体液がたまっている可能性があるため、注意が必要です。発生する可能性のある他の合併症を避けるために、すぐに医師に連絡することを強くお勧めします。
胸水の診断
あなたの医者はあなたの症状についてあなたに尋ねるかもしれません、そして身体検査を行います。通常、最初の検査では、医師は聴診器を使用して肺の音を聞きます。
胸水があるかどうかを確認するために、医師は通常、次のような他の検査を勧めます。
胸部X線
胸水はX線で白く見えますが、気腔は黒く見えます。胸水が可能である場合、横になっていると、より多くのX線フィルムが得られる可能性があります。これは、液体が胸膜腔を自由に流れているかどうかを示します。
CTスキャン
CTスキャンは大量のX線をすばやく撮影でき、コンピューターは胸の外側と内側の両方の写真を表示できます。 CTスキャンは胸部X線の結果よりも詳細な結果を示します。
超音波
プローブは胸に配置され、後でビデオ画面に表示される体内の画像を作成します。医師は超音波を使用して体液を見つけ、分析用のサンプルを採取することができます。
胸腔穿刺
それだけでなく、医師は胸腔穿刺と呼ばれる手技を行うこともあります。彼らはテストするために少量の液体を取ります。これを行うために、彼らは胸膜腔に、肋骨の間にカテーテルと呼ばれる針とチューブを挿入します。
胸水の治療方法
胸水疾患の治療は、この疾患を引き起こす病状に大きく依存します。通常、この状態にある人は、うっ血性心不全のために肺炎や利尿薬などの抗生物質の形で治療を受けます。
この病気を治療するために行うことができる他の治療法は次のとおりです。
1.液体の排出
一般に、この治療では、胸腔に針または小さなチューブを挿入して、胸腔から体液を排出します。患者は手術前に局所麻酔薬を投与され、治療がより快適になります。
麻酔薬がすり減った後、患者は切開部位に痛みや不快感を感じることがあります。ほとんどの医師は、痛みを和らげるのに役立つ薬を処方します。
水分が再び蓄積した場合、患者はこの治療を再度必要とします。がんが胸水の原因である場合は、体液の蓄積を管理するために他の治療が必要になることがあります。
2.胸膜癒着術
胸膜癒着術は、肺と胸腔の間に軽度の炎症を引き起こす治療法です。胸腔から余分な水分が排出された後、医師はその領域に薬を注射します。
多くの場合、薬はタルクの混合物です。この薬の効果は、胸膜の2つの層が融合する原因となる可能性があることです。これにより、将来の体液の蓄積が防止されます。
3.操作
胸水の最後の治療または治療は、手術によるものです。より深刻なケースでは、外科医はシャントまたは小さなチューブを胸腔に挿入します。
これにより、体液を胸から腹部に導き、体からより簡単に排出することができます。
この治療法は、他の治療法で改善しない患者にとっては選択肢となる可能性があります。胸膜の内層が外科的に除去される胸膜切除術。このような予約は、場合によってはオプションになることもあります。
病気から回復するのにかかる時間は、浸出液の原因、大きさ、重症度に大きく依存します。それだけでなく、他の病状も胸水疾患の治療および治療後の回復要因となる可能性があります。
胸水の治療リスクはありますか？
胸水疾患の一部の症例の治療は、特定の薬や他の治療法を服用することで治療できます。ほとんどの人は数日または数週間以内に回復します。
特別な治療がもたらす可能性のある軽微な合併症には、痛みや不快感が含まれる可能性があり、時間の経過とともに消えることがよくあります。
胸水疾患のいくつかの症例は、重症度、状態、原因、および実行される他の治療に応じて、より深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
深刻な合併症には、次のものが含まれます。
- 肺水腫または肺液
- 片方の肺が崩壊する
- 感染または出血
この深刻な合併症は非常にまれです。医師は最も効果的な治療オプションの決定を支援し、治療手順の利点とリスクについて話し合うことができます。
したがって、治療を受けることを決定する前に、常に医師に相談する必要があります。
胸水とがんの関係
胸水疾患は、胸膜に転移したがん細胞によって引き起こされる可能性があります。それらはまた、癌細胞が胸膜内の正常な体液の流れを遮断した結果である可能性があります。
それだけでなく、放射線療法や化学療法などの特定のがん治療によって体液がたまる可能性もあります。
この病気の原因となる可能性のあるいくつかの癌は次のとおりです。
- 肺癌
- 乳癌
- 卵巣がん
- 白血病
- 黒色腫
- 子宮頸癌
- 子宮頸癌
兆候と症状には次のものが含まれます。
- 短い息
- 咳
- 胸痛
- 体重を減らす
胸膜癒着術は、がんによって引き起こされる悪性胸水の治療法としてよく使用されます。あなたが感染している、または感染しやすい場合は、医師が抗生物質を処方します。ステロイドや他の抗炎症薬は、痛みや炎症を軽減することができます。
がんが原因で発生する胸水疾患の治療に加えて、医師は最初にそれを引き起こしているがんを治療します。胸水自体は通常、転移性癌の結果です。
注意すべきもう一つのことは、癌治療を受けている人々は免疫システムが損なわれるということです。これにより、感染やその他の合併症の影響を受けやすくなります。
胸水疾患は生命を脅かす可能性のある疾患であるため、この疾患を過小評価してはなりません。
より深刻な合併症を引き起こさないために、この病気の兆候や症状を感じた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。
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