エンパグリフロジンは、ナトリウム-グルコース共輸送体2（SGLT2）阻害薬に属する薬剤のクラスです。 SGLT2は、腎臓でのブドウ糖吸収に関与する主要な輸送体です。
エンパグリフロジンはメトホルミン併用薬として処方することができ、スルホニル尿素薬よりも優れています。以下は、薬の利点、投与量、服用方法、および発生する可能性のある副作用のリスクに関する完全な情報です。
エンパグリフロジンとは何ですか？
エンパグリフロジンは、2型糖尿病患者の血糖値を下げるために使用される薬で、単独で使用することも、インスリンなどの他の糖尿病治療薬と組み合わせて使用することもできます。
さらに、エンパグリフロジンの投与は、心臓病を患っている2型糖尿病患者の死亡リスクを減らすことも目的としています。この治療法は、心臓発作、脳卒中、または心不全のリスクを軽減することを目的としています。
エンパグリフロジンは、10mgおよび25mgの強度のフィルムコーティング錠の形で経口製剤として入手可能です。この薬は、一般的に1日1回服用されるメトホルミンとリナグリプチンと組み合わせてさまざまなブランドで入手することもできます。
エンパグリフロジンという薬の機能と利点は何ですか？
エンパグリフロジンは、血糖値を下げる働きをする腎臓のSGLT2トランスポーター遮断薬として機能します。腎臓でのブドウ糖の吸収を防ぎ、尿中に排泄されるブドウ糖の量を増やすことができます。
この薬は作用期間が比較的長いため、1日1回の服用で済みます。その特性に基づいて、エンパグリフロジンは以下の状態を治療するための利点があります：
2型糖尿病
エンパグリフロジンは、健康的な食事と運動を伴う2型糖尿病患者の血糖値を下げるのに効果的です。この薬は1型糖尿病の患者には効果がありません。
2型糖尿病は、患者の体がまだインスリンを産生しているが、それが不十分であるか、適切に機能できない状態です。
食事療法や運動で血糖値を制御できない場合、または患者がメトホルミンを投与できない場合、医師はエンパグリフロジンを推奨することがあります。
ある研究では、エンパグリフロジンは糖尿病患者の血糖値を下げることが示されました。 24週間の治療後、エンパグリフロジンを服用している人は次の結果を示す可能性があります。
- ヘモグロビンA1c（HbA1c）レベルは0.7％から0.8％に低下しました。
- 空腹時血糖値は19mg / dLから25mg / dLに低下しました。
- 体重は初期体重の2.8％から3.2％に減少します。
エンパグリフロジンは、他の糖尿病治療薬と組み合わせて服用した場合にも効果的です。したがって、この薬はメトホルミン、インスリン、ピオグリタゾン、およびグリクラジドと一緒に使用しても安全です。
によるガイド アメリカ糖尿病学会 （ADA）および 糖尿病研究のためのヨーロッパ協会 （EASD）は、セカンドライン薬としてエンパグリフロジンなどのSGLT-2阻害薬を推奨しています。
この薬は、心不全や慢性腎臓病の人の2型糖尿病に対してメトホルミンの後に投与されます。
3年間の臨床研究で、エンパグリフロジンは、特に2型糖尿病と心臓病の人々において、心血管系の原因による死亡のリスクを38％減らすのに役立つ可能性があります。
この研究では、患者はエンパグリフロジンを他の糖尿病や心臓病の薬と組み合わせて使用することが推奨されました。
その作用機序はブドウ糖の腎排泄に依存しているので、エンパグリフロジンは急性腎障害の場合に投与することができます。ただし、慢性腎臓病の発症が知られている場合は、治療を中止することができます。
エンパグリフロジンのブランドと価格
この薬は処方箋クラスに含まれているので、医師の勧めが必要です。インドネシアで流通しているエンパグリフロジンのいくつかのブランドは、Jardiance10mgおよび25mgのフィルムコーティング錠です。
以下は、いくつかの医薬品ブランドとその価格に関する情報です。
- ジャーディアンスデュオ12.5mg / 500mgFC。 配合錠剤製剤には、500mgのメトホルミンHClと12.5mgのエンパグリフロジンが含まれています。この薬はインドネシアのベーリンガーインゲルハイムによって製造されており、1錠あたり14,961ルピアの価格で入手できます。
- ジャーディアンスデュオ12.5mg / 850mg FC。 2型糖尿病の血糖値を下げるためのコンビネーションタブレットを入手できます。この薬は1錠あたり14,723ルピアの価格で入手できます。
- ジャーディアンス25mgFC錠。 フィルムコーティング錠には、2型糖尿病の追加治療用のエンパグリフロジンが含まれています。この薬は28,773 /錠の価格で入手できます。
- ジャーディアンス10mgFC錠。 フィルムコーティング錠には、2型糖尿病の血糖値治療用のエンパグリフロジン10mgが含まれています。この薬は1錠あたり24,621ルピアの価格で入手できます。
エンパグリフロジンの服用方法は？
飲み方の指示や医師の処方に従って服用してください。推奨よりも多かれ少なかれ薬を服用しないでください。
嘔吐や下痢を経験したり、通常よりも少ない食べ物や水分を食べたり、通常よりも汗をかいたりした場合は、医師に連絡してください。
エンパグリフロジンは、食物の有無にかかわらず摂取することができます。吐き気がする場合は、食べ物と一緒に服用できます。
エンパグリフロジンは、徐放性フィルムコーティング錠として入手可能です。錠剤は、医師の指示なしに粉砕、溶解、または粉砕しないでください。タブレットを飲み込むのに問題がある場合は、医師に相談してください。
毎日同じ時間に定期的に薬を服用してください。これはあなたがあなたの飲酒スケジュールを覚えて、最大の治療効果を得るのを助けるでしょう。
飲むのを忘れた場合、次の服用がまだ長い場合はすぐに飲んでください。次の服用に関しては、服用をスキップしてください。一度に薬の投与量を2倍にしないでください。
薬を服用している間は、定期的に尿中の血糖値とケトン値を確認してください。この薬は、生命を脅かす可能性のあるケトアシドーシス（血中の酸が多すぎる）を引き起こす可能性があります。
非常に空腹、めまい、錯乱、不安、神経過敏、震えなどの低血糖の症状が現れることがあります。この状態を治療するために、お菓子やフルーツジュースなどの甘い食べ物を食べることができます。
あなたの医者は重度の低血糖症を治療するためにグルカゴンキットを処方するかもしれません。家族や親戚が緊急時にキットを渡す方法を知っていることを確認してください。
特定の医学的検査を受けている場合は、この薬を服用していることを医師に伝えてください。
軽度の手術や歯科治療などの手術が必要な場合は、エンパグリフロジンを服用していることを医師に伝えてください
血糖値は、手術、ストレス、運動などの影響を受ける可能性があります。医師に相談せずに、投薬量や投薬スケジュールを変更しないでください。
エンパグリフロジンは使用後、湿気や熱を避けて室温で保存できます。
エンパグリフロジンの投与量はどれくらいですか？
成人用量
この薬は、単剤として、または他の抗糖尿病薬と組み合わせて、1日1回10mgの初期用量で投与することができます。必要に応じて25mgまで増量できます。
85歳以上の高齢者に薬を使用することは、薬の副作用に敏感である可能性があるため、お勧めできません。
エンパグリフロジンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？
我ら。食品医薬品局 （FDA）は妊娠カテゴリーの薬のクラスにエンパグリフロジンを含みます NS。
動物での調査研究は、この薬が胎児に副作用を引き起こす可能性があることを示しています（催奇形性）。しかし、妊婦を対象とした管理された研究はまだ不十分です。潜在的な利益がリスクを上回る場合、薬物が使用されます。
この薬が母乳に吸収されるかどうかは不明であるため、医師に相談せずに授乳中の母親にはお勧めできません。
エンパグリフロジンの考えられる副作用は何ですか？
次の副作用のいずれかが発生した場合は、治療を中止し、医師に連絡してください。
- 皮膚の赤い発疹、じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなどのアレルギー反応の症状
- 灼熱感、かゆみ、臭い、分泌物、痛み、発赤または生殖器または肛門領域の腫れ、発熱、体調不良など、男性または女性の生殖器感染症の症状。
- 排尿が難しい
- めまい、脱力感、気絶しそうなめまいなどの脱水症状。
- ケトアシドーシスは、吐き気、嘔吐、腹痛、錯乱、異常な眠気、または呼吸困難を特徴とします
- 排尿時の痛みや灼熱感、排尿の増加、血尿、発熱、骨盤や背中の痛みなどの膀胱感染症の症状
- めまい、立っているときの頭がおかしい、または転倒している、ベトベトした肌、意識の喪失、うつ病を特徴とする重度の低血圧の症状
エンパグリフロジンの使用により発生する可能性のある一般的な副作用は次のとおりです。
- 膀胱感染症
- 膣内イースト菌感染症
- 喉の渇きの増加
- 頻尿。
- 低血圧（低血圧）
- 食欲減少。
これらの副作用の症状が消えないか悪化しない場合、または他の副作用が発生した場合は、医師に相談してください。
警告と注意
以前にこの薬または同様の薬に対するアレルギーの病歴がある場合は、エンパグリフロジンを服用しないでください。アレルギー、特にグリフロジン薬について医師に相談してください。
重度の腎臓病の病歴がある場合、またはこの薬を服用できない可能性があるために透析を受けている場合は、医師に相談してください。
あなたが持っている他の病歴、特に以下の状態について医師に伝えてください：
- 肝疾患
- 腎臓病
- 膀胱感染症またはその他の排尿の問題
- 割礼を受けていない男性
- 低血圧
- 心臓病
- 膵炎や膵臓の手術など、膵臓の問題
- 飲酒の習慣
- 発熱、感染、怪我、手術などのストレス関連の活動
- 減塩食をしている。
エンパグリフロジンの服用を決定する前に、妊娠中、妊娠予定、または授乳中の場合は医師に相談してください。
めまいを感じることがあるので、横になった直後に立つことは避けてください。
フロセミドやヒドロクロロチアジドなどの利尿薬や、インスリン、グリメピリドなどの他の糖尿病薬も服用している場合は、医師に相談してください。
一緒に服用すると特定の副作用のリスクが高まる可能性があるため、薬を服用している間はアルコールを飲まないでください。
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