関節炎：種類、症状、原因、治療法を知る

関節炎として知られる炎症性関節疾患は、場合によっては修復不可能な損傷を引き起こす可能性があるため、無視すべきではありません。

最も一般的なタイプの関節炎は、変形性関節症（OA）と関節リウマチ（RA）です。しかし実際には、関節炎は100以上の関節関連疾患を説明するために使用される用語です。

関節炎は、手首、膝、腰、指など、骨がつながる関節に関連しています。ただし、関節炎の種類によっては、皮膚を含む他の結合組織や臓器にも影響を与える可能性があります。

関節炎は、1つまたは複数の関節の炎症または腫れと痛みです。関節炎の主な症状は関節の痛みとこわばりであり、通常は年齢とともに悪化します。

関節炎の原因

関節炎はいくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。次のことが関節炎を発症するリスクを高める可能性があります。

年、年齢とともに、関節は摩耗する傾向があります
性別、 痛風を除いて、ほとんどのタイプの関節炎は女性によく見られます
遺伝子、 関節リウマチ、狼瘡、強直性脊椎炎などの症状は特定の遺伝子に関連しています
太りすぎ、 余分な体重は膝の関節炎をより速くそしてより悪くします
怪我、 条件によっては関節の損傷を引き起こす可能性があります
感染、 細菌、ウイルス、または真菌は関節に感染し、炎症を引き起こす可能性があります
仕事、 たとえば、特定の仕事で膝を強く押してしゃがむと、変形性関節症になる可能性が高くなります。

関節炎の症状

関節炎は主に関節の周りに痛みを引き起こし、次の症状があります。

1つまたは複数の腫れたまたは硬い関節
関節が赤く見えるか、触ると暖かく感じます
関節痛
移動困難
日常業務の問題

これらの症状は一定である可能性があり、出入りする可能性があります。症状は軽度から重度の範囲であり、より重度の場合は永続的な関節損傷につながる可能性があります。

関節炎の種類

関節炎の種類。写真提供：www.medicalnewstoday.com

変形性関節症と関節リウマチは、自己炎症の2つの最も一般的なタイプです、それらをさらに見てみましょう：

変形性関節症（OA）

変形性関節症は一般的なタイプの関節炎であり、女性や変形性関節症の家族歴を持つ人々によく見られます。ただし、怪我の結果として、どの年齢でも発生する可能性があります。

変形性関節症は、最初は関節の繊細な軟骨層に影響を及ぼし、通常よりも動きが困難になり、痛みやこわばりを引き起こします。

軟骨層が硬化して薄くなり始めると、腱と靭帯はより激しく働かなければなりません。これは、骨棘と呼ばれる腫れや骨棘の形成につながる可能性があります。

重度の軟骨喪失は、骨を骨にこすりつけ、関節を変形させ、骨を通常の位置から押し出す可能性があります。最も一般的に影響を受ける関節は次のとおりです。

手
脊椎
膝
ヒップ

関節リウマチ（RA）

関節リウマチは、ほとんどの人が経験する最も一般的な関節の炎症の1つです。関節リウマチは40歳から50歳の間に発症することが多く、女性は男性の3倍の影響を受ける可能性があります。

関節リウマチでは、免疫系が影響を受けた関節を標的とし、痛みや腫れを引き起こします。関節の外側の覆い（滑膜）は、通常影響を受ける最初の場所です。

その後、状態は関節全体に広がり、関節のさらなる腫れと変形を引き起こします。この状態は、骨や軟骨を壊す原因となる可能性があります。

関節リウマチの人は、体の他の組織や臓器に他の問題や病気を発症する可能性もあります。

他の種類の関節炎および関連する状態

強直性脊椎炎： 主に脊椎の骨、筋肉、靭帯に影響を及ぼし、こわばりや関節のこわばりを引き起こす長期的な炎症状態。その他の問題には、腱、目、関節の大きな腫れが含まれます
頸椎症： 変形性関節症としても知られ、通常は首の関節や骨に影響を及ぼし、痛みやこわばりを引き起こす可能性があります
線維筋痛症： 体の筋肉、靭帯、腱に痛みを引き起こす状態
ループス： 体のさまざまな臓器や組織に影響を与える可能性のある自己免疫疾患
痛風： 体内の尿酸が多すぎることによって引き起こされる関節炎の一種。通常、足の親指に影響を及ぼしますが、どの関節にも発症し、激しい痛み、発赤、腫れを引き起こします
乾癬性関節炎： 乾癬のある人に影響を与える可能性のある炎症性関節疾患
腸障害性関節炎： 慢性関節炎は炎症性腸疾患（IBD）に関連しており、2つの主なタイプは潰瘍性大腸炎とクローン病であり、末梢関節と脊椎に影響を与えることがよくあります。
反応性関節炎： これは、関節、目、および尿が通過する管（尿道）の炎症を引き起こす可能性があります。腸、生殖器、喉の感染症の直後に発症します
続発性関節炎： 関節の損傷後、時には数年後に発症する可能性のある関節炎の一種
リウマチ性多発筋痛： ほとんどの場合、50歳以上の人に影響を与える状態で、免疫系が筋肉痛やこわばりを引き起こします。通常、肩や脚の上部に起こります。

いつ医者に診てもらうべきですか

あなたは時折筋肉や関節の痛みを経験するかもしれません、そしてそれは大丈夫です。ただし、次の場合は医師の助けを借りる必要があります。

消えない痛み、腫れ、または赤み
症状は急速に悪化します
自己免疫疾患の親戚がいる
他の関節炎関連疾患の親戚がいる

すぐに医師の診察を受け、関節痛を無視しないでください。場合によっては、関節炎は治療をしても修復不可能な損傷を引き起こす可能性があるためです。

関節炎の診断

診断では、医師は通常次のことを行います。

あなたの病歴と家族歴について尋ねる
物理的なテストを行う
関節の痛み、腫れ、発赤、暖かさ、動きの喪失をチェックします
関節液のサンプルを取り、それをテストします
X線、MRI、または超音波を含むスキャンを実行します

関節炎の治療

治療や投薬の主な目標は、あなたが経験している痛みを軽減し、関節へのさらなる損傷を防ぐことです。関節の痛みを和らげるために適用できるいくつかの方法があります。

通常、温湿布と保冷剤で痛みを和らげることができます。さらに、杖や歩行器などの移動補助器具を使用すると、関節の痛みを和らげることもできます。

関節機能の改善も重要です。あなたの医者は次のようにあなたに最良の結果を達成するための治療法の組み合わせを処方するかもしれません：

薬物

関節炎の薬には、次のようないくつかの種類があります。

ヒドロコドン（ビコディン）やアセトアミノフェン（タイレノール）などの鎮痛薬は、炎症の軽減には役立ちませんが、痛みの管理には効果的です。
イブプロフェン（アドビル）やサリチル酸塩などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、痛みや炎症を抑えるのに役立ちます。サリチル酸塩は血液を薄くする可能性があるため、追加の抗凝血薬と一緒に細心の注意を払って使用する必要があります
メントールクリームまたはカプサイシンは、関節からの痛みの信号の伝達をブロックします
プレドニゾンやコルチゾンなどの免疫抑制剤も炎症を軽減するのに役立ちます

あなたがRAを持っている場合、あなたの医者はあなたにあなたの免疫系を抑制するコルチコステロイドまたは疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）を与えるかもしれません。市場または処方箋によって入手可能なOAを治療するための多くの薬もあります。