ポリオは、子供たちに最もよく見られる健康問題の1つです。 kemkes.go.idからの報告によると、この病気の原因となるウイルスは、衛生システムが不十分な環境で広く見られます。
ポリオは、神経系を攻撃するウイルスによって引き起こされ、患者を麻痺させる可能性があります。世界保健機関（WHO）によると、ポリオ感染の200例に1例は、永続的な麻痺を引き起こします。
今まで、ポリオの治療法はありません。しかし、予防は、クリーンなライフスタイルの実践からワクチンの接種まで、いくつかの方法で行うことができます。
今日のポリオ病
kemkes.go.idからの報告によると、2016年から現在に至るまで、ポリオは依然として国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（PHEIC）または国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（KKMMD）として宣言されています。
世界ポリオ根絶イニシアチブのデータに基づくと、2018年から2019年の第38週まで、世界のポリオの症例数は296例でした。これは、WPVタイプの111例と循環ワクチン由来ポリオウイルス（cVDPV）の184例で構成されています。
これらの症例は、流行国（アフガニスタン、ナイジェリア、パキスタン）と非流行国（アンゴラ、ベニン、中国、エチオピア、フィリピン、ガーナ、インドネシア、モザンビーク、ニジェール、モザンビーク、ミャンマー、ソマリア、パプアニューギニア）の18か国で報告されました。 ）。ギニア、および中央アフリカ共和国。
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ポリオとは
ポリオは、ポリオという医学用語があり、伝染性の高い病気のクラスに属しています。子供の神経系、特に5歳未満の子供を攻撃する傾向があります。
kemkes.go.idからの報告によると、これまでに発見されたポリオウイルスはいくつかの種類で構成されています。ワクチン/サビンポリオウイルス、野生ポリオウイルス/の形であります 野生のポリオウイルス （WPV）と ワクチン由来のポリオウイルス （VDPV）。
野生のポリオウイルス自体には、1型、2型、3型の3つの血清型があります。それぞれにわずかに異なるキャプシドタンパク質があります。ある血清型に対する免疫は、他の血清型に対する免疫を付与しません。
VDPV自体はポリオワクチン/サビンウイルスであり、変異して麻痺を引き起こす可能性があります。
ポリオの原因
この病気はと呼ばれるウイルスによって引き起こされます エンテロウイルス。その広がりはさまざまな方法で発生する可能性があります。
まず、 糞口経路、 あれはウイルスの侵入は、ポリオウイルスを含む糞便で汚染された食べ物や飲み物を介して発生します。この状態は、ポリオウイルスが口から侵入して腸内で増殖する機会を開きます。
さらに、このウイルスは、感染した人が咳をしたり、くしゃみをしたり、唾液を空気面に飛ばしたりしたときにも広がる可能性があります。
子供に加えて、ポリオへの曝露のリスクが高いと考えられている他のグループがあります。その中には、妊婦、母乳育児、HIVなどの自己免疫疾患に苦しむ人々がいます。
ポリオの症状
からの報告 ヘルスライン、この病気に冒された人々の95から99パーセントは無症候性の症状を経験します。この状態は無症候性ポリオとして知られています。無症候性であっても、このカテゴリーの人々はポリオを他の人々に広めることができます。
人がこの病気に冒されたときに現れる症状は、3つのカテゴリーに分けることができます。
ポリオの中止
軽度で比較的短期間に発生するポリオウイルス感染症です。通常、彼は以下の症状の1つ以上を持っています：
- 熱
- 食欲不振
- 嘔吐の有無にかかわらず吐き気
- 喉の痛み
- 理由もなく発生する不快感、痛み、倦怠感である倦怠感
- 便秘、そして
- 胃の痛み。
麻痺を起こさないポリオ
このカテゴリの感染症の症状は1日から10日続くことがあります。特徴は通常かなり穏やかで、通常の感染症に似ています。
兆候のいくつかは、発熱、喉の痛み、頭痛、肩こり、肩こり、倦怠感、嘔吐です。ただし、髄膜炎を引き起こすものもあります。
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麻痺を引き起こすポリオ
前に説明したように、ポリオの200例に1例は、麻痺を引き起こす可能性があります。これは通常、ウイルスが脊髄（骨髄）にうまく侵入したために発生します。脊髄ポリオ）、 脳幹 （球麻痺）、 または両方 （球脊髄ポリオ).
ポリオに似た症状もあれば、麻痺を引き起こさない症状もあります。ただし、より詳細に調べると、感染してから1週間後に、患者は次のようなより悪い症状を経験します。
- 手足の反射の喪失
- 重度のけいれんと筋肉痛
- 便秘
- 過度の唾液分泌
- バランスの喪失は、体の片側でのみ発生することがあります
- 一時的または永続的な即時麻痺
- 手足、特に骨盤、足首、足の障害。
比較的まれですが、麻痺を引き起こすポリオの1％の症例には注意が必要です。さらに、これらの症例の5〜10％は、呼吸器系を攻撃して死に至る合併症を経験し続ける可能性があります。
ポリオ後の症候群
あなたが治療を受けて治癒したと宣言されたとしても、この病気が将来再び攻撃する可能性はまだあります。
これは、最初の診断から15〜40年以内に発生する可能性があります。この状態の一般的な症状のいくつかは次のとおりです。
- 関節の絶え間ない脱力感
- 筋肉は毎日ますます痛くなっています
- 疲れや疲れを感じるのは簡単です
- 筋萎縮は筋萎縮と呼ばれます
- 呼吸困難
- 何かを飲み込むのは難しい
- 睡眠時無呼吸があります。これは、睡眠の途中で呼吸がしばらく停止することを意味します。
- 低温に耐えられない
- 以前は元気だった筋肉の他の部分に痛みがあります
- うつ
- 集中力の低下、および
- 何かを覚えるのは難しいです。
からの報告 ヘルスライン、なんとか回復したポリオ患者の約25から50パーセントはまだこの症候群を発症するリスクがあります。
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ポリオの診断
まず、医師は発生する症状を見て、徹底的な身体検査を行います。医師は、反射神経の障害、背中と首のこわばりのレベル、横臥時に頭を持ち上げるのがどれほど難しいかをチェックします。
さらに、cedar-sinai.orgによって報告されているように、医師は患者の病歴を調べ、次のようにいくつかのテストを実行することによって診断を完了します。
- 喉のサンプリング
- 糞便のサンプリング
- 血中または脳脊髄液のレベル
ポリオの合併症
この病気から発生する可能性のある最も深刻な合併症は麻痺です。その影響は、呼吸困難、嚥下困難、および死に至る消化器系障害を引き起こし続ける可能性があります。
ポリオの治療
医師は、感染が自然に治った場合にのみ、この病気を治療することができます。現在この病気の治療法がないことを考えると、それを治療する最良の方法はワクチンを通してそれを防ぐことです。
この病気の患者にとることができる補助的な治療ステップのいくつかは次のとおりです。
- 完全な休息
- イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの鎮痛剤を服用する
- 健康的なダイエット
- 毎日の活動を減らす
- 筋肉痛を軽減するための抗てんかん薬の投与
- 尿路感染症を治療するための抗生物質の投与
- 呼吸を助けるために人工呼吸器を与える
- 歩くのを助ける理学療法
- 筋肉痛を和らげるために暖かいパッドやタオルを与える
- 感染した筋肉の痛みを治療するための理学療法
- 呼吸の問題を助けるための理学療法、および
- 肺の持久力を高めるための呼吸リハビリテーション。
脚の麻痺を引き起こす慢性の場合、患者は通常、日常の活動をサポートするために車椅子または他の移動補助器具を与えられます。
ポリオを予防する方法
その存在は非常に広がりやすく、この病気を克服するのは困難です。しかし、1955年に専門家がポリオワクチンの開発に成功し、それ以来、この病気の症例数は減少し続けています。
kemkes.go.idからの報告によると、ポリオウイルス感染を防ぐ最も効果的な方法は免疫化です。目標は、特に子供たちに、ポリオに対する生涯にわたる免疫を提供することです。ポリオワクチンには次の2種類があります。
経口ポリオワクチン（OPV）
このワクチンは経口投与されます。インドネシアで現在利用可能なのは 二価経口ポリオワクチン （bOPV）野生のポリオウイルス1型および3型を含む。
これはからの移行です 三価経口ポリオワクチン （tOPV）WPV2が世界中で発見されなくなったため、使用が中止されました。
時間が経つにつれて、このワクチンは麻痺を引き起こすポリオの発生と関連があることが知られています。したがって、その投与は日常的に行われるべきではなく、自己免疫疾患を持つ人々に与えられるべきではありません。
2030年に計画されているポリオウイルス撲滅プログラムでは、OPVワクチンの使用が制限され、徐々にIPVワクチンに置き換えられます。
不活化ポリオワクチン（IPV）
注射によって与えられる 筋肉内、このワクチンには、1型、2型、3型のウイルスが含まれています。投与スケジュールは通常、投与プロセスの4倍に分けられます。
IPVは、その中のウイルスが死んでいるため、ポリオを引き起こすことはありません。したがって、このワクチンは自己免疫疾患の子供でも安全に使用できます。
ネオマイシン、ストレプトマイシン、またはポリミキシンBに対するアレルギーの病歴がある場合は、このワクチンを接種しない可能性があります。
計画されているポリオ撲滅プログラムによれば、IPVの使用が世界のポリオ撲滅を加速するのに役立つことが期待されています。
ワクチンに対するアレルギー反応
場合によっては、ポリオの免疫化は軽度から重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。それらのいくつかは次のとおりです。
- 呼吸困難
- 高熱
- めまいが
- かゆみを伴う発疹
- 喉の腫れ、そして
- 心拍数が通常より速くなります。
リスク要因の拡散
予定通りに予防接種を受けていないと、この病気にかかるリスクが高くなります。さらに、ポリオウイルスに感染しやすくなる可能性のあるものは次のとおりです。
- 最近ポリオの発生を経験した地域への旅行
- ポリオに感染した人の世話をしたり、一緒に暮らしたりする
- ポリオウイルス検査を扱う研究室で働く
- 扁桃腺が除去されました
- 深刻なストレスを経験し、そして
- このウイルスにさらされる必要がある他の活動を行う。
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