レボチロキシンナトリウムまたはL-チロキシンとしても知られるレボチロキシン（レボチロキシン）は、チロキシンの合成塩です。この薬は、ヨウ素添加塩とほぼ同じ機能を持つホルモン薬です。
この薬は1927年に最初に開発され、世界保健機関（WHO）の必須医薬品のリストに含まれています。
以下は、レボチロキシン、その利点、投与量、使用方法、および発生する可能性のある副作用のリスクに関する完全な情報です。
レボチロキシンとは何ですか？
レボチロキシンは、重度の疾患を含むチロキシン欠乏症（甲状腺機能低下症）の治療に使用される甲状腺ホルモンです。この薬は、甲状腺がそれ自体で十分なホルモンを産生できないときに投与されます。
レボチロキシンは、ホルモンの不均衡、放射線治療、手術、または癌によって引き起こされる甲状腺腫を治療または予防するためにも使用されます。この薬は、特定の甲状腺腫瘍を治療するために投与される場合もあります。
この薬は、経口錠剤（経口摂取）または静脈内注射の形でジェネリック医薬品として入手できます。
レボチロキシンという薬の機能と利点は何ですか？
レボチロキシンは、体がホルモンのチロキシンを刺激するのを助ける薬剤として機能します。甲状腺がこれらのホルモンを分泌することができないので、外部からホルモンを与えることは行われます。
この薬は、細胞核の甲状腺受容体タンパク質に結合することによって機能します。次に、DNA転写とタンパク質合成の制御を通じて代謝効果を引き起こす可能性があります。
レボチロキシンは、甲状腺によって通常生成される天然の甲状腺ホルモンを置き換えるか、補足します。したがって、それは甲状腺ホルモンによって管理されている成長とエネルギーに関連する身体機能を助けることができます。
レボチロキシンは、一般的に次の状態に関連する甲状腺の欠乏症を治療するために使用されます。
甲状腺機能低下症
甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）は、甲状腺が特定の重要なホルモンを十分に産生できない状態です。甲状腺が十分なホルモンを産生しない場合、体内の化学反応のバランスが崩れる可能性があります。
甲状腺機能低下症は、初期段階では目立った症状を引き起こさない場合があります。時間が経つにつれて、未治療の甲状腺機能低下症は、肥満、関節痛、不妊症、心臓病などの多くの健康上の問題を引き起こす可能性があります。
甲状腺機能低下症を診断するために、正確な甲状腺機能検査を行うことができます。合成甲状腺ホルモンによる治療は、医師があなたが使用するのに適切な用量を見つけたら、通常は安全で効果的です。
レボチロキシンを含む合成甲状腺ホルモンは、甲状腺機能低下症の治療における治療の中心となる可能性があります。
この薬は、いくつかの病因によって引き起こされる先天性甲状腺機能低下症の代替療法または補助療法として経口的に使用されます。ただし、亜急性甲状腺炎の回復期に一過性甲状腺機能低下症の場合は投与できません。
レボチロキシンは、無症候性および原発性（甲状腺）、続発性（下垂体）、および三次性（視床下部）甲状腺機能低下症を治療するために特に投与されます。
一部の医療専門家は、この薬が先天性甲状腺機能低下症（クレチン病）の治療に推奨される選択肢であると考えています。
抑制 甲状腺刺激ホルモン （TSH）下垂体機能低下症による
下垂体機能低下症は、下垂体が1つまたは複数のホルモンを産生できない、または十分なホルモンを産生しないまれな疾患です。
下垂体機能低下症は、体が1つまたは複数の下垂体ホルモンの供給を欠いている場合に発生します。 甲状腺刺激ホルモン （TSH）。このホルモンの欠如は、成長、血圧、生殖などの多くの身体機能に影響を与える可能性があります。
レボチロキシンは、主に下垂体機能低下症によるさまざまな種類の甲状腺機能低下症の治療または予防に使用されます。これらの疾患には、甲状腺結節、亜急性または慢性リンパ球性甲状腺炎（橋本甲状腺炎）、および多結節性甲状腺腫が含まれます。
時々、レボチロキシンは手術と放射性ヨード療法の補助として与えられます。これは主に、甲状腺刺激ホルモン依存性の高分化型甲状腺がんの治療に投与されます。
粘液水腫性昏睡
粘液水腫性昏睡は、血中の甲状腺ホルモンの長期にわたる低レベルの結果としての脳機能の喪失です（甲状腺機能低下症）。これは、甲状腺機能低下症の生命を脅かす合併症であり、甲状腺疾患の深刻な側面です。
人が粘液水腫性昏睡状態になる前に、甲状腺機能低下症の兆候と症状が通常存在し、診断されない場合があります。粘液水腫性昏睡のほとんどの患者は、甲状腺機能低下症、甲状腺手術、または放射性ヨウ素治療の病歴があります。
患者の治療は、特に体温が正常になるように体を呼吸して温めるのに役立ちます。粘液水腫性昏睡の患者における甲状腺ホルモン補充の方法はまだ多くの議論があります。
ただし、一般的には、レボチロキシンなどのチロキシンホルモン薬による初期治療を行うことができます。経口投与は支持されない場合があるため、治療は通常、静脈内注入によって行われます。
レボチロキシン薬のブランドと価格
レボチロキシンは強力な薬なので、入手するには医師の処方箋を含める必要があります。あなたは以下の薬のブランドとその価格のいくつかを読むことができます：
- Euthyrox100mcg錠。 錠剤製剤には、メルク社が製造したレボチロキシンナトリウムが含まれています。この薬は1錠3,444ルピアの価格で手に入れることができます。
- Tiavell100mcg錠。 錠剤製剤には、Novell PharmaceuticalLabが製造したレボチロキシン100mcgが含まれています。この薬は1錠あたり1,659ルピアの価格で手に入れることができます。
- Euthyrox50mcg錠。 錠剤製剤にはレボチロキシン50mcgが含まれており、1錠あたり1,939ルピアの価格で入手できます。
レボチロキシンという薬の服用方法は？
処方薬の包装ラベルに記載されている使用法と薬の投与量に関するすべての指示を読み、それに従ってください。医師は、患者の臨床状態に合わせて投薬量を変更することがあります。
注射剤が静脈への注入として与えられている間、経口薬は口から摂取されるべきです。レボチロキシンは、口から薬を服用できない場合、通常は注射で投与されます。
経口レボチロキシンは、朝食の30〜60分前に空腹時に服用すると最も効果的です。医師の処方に従って、毎日同じ時間に服用してください。
コップ一杯の水で錠剤またはカプセル全体を飲み込みます。錠剤は非常に速く溶解するので、錠剤を溶解したり、噛んだり、つぶしたりする必要はありません。
レボチロキシンの投与量は、子供の体重に基づいています。子供の体重が増えたり減ったりすると、子供の投薬要件が変わる可能性があります。
体が治療に反応し始めるまでに数週間かかる場合があります。気分が良くてもこの薬を使い続けてください。この薬を一生服用することもできます。
レボチロキシンを服用している間は、頻繁な健康診断が必要になります。あなたがこの薬を服用していることをあなたを治療する医師、歯科医、または外科医に伝えてください。
レボチロキシンは、使用後は湿気や熱を避けて室温で保管してください。
薬レボチロキシンの用量は何ですか？
成人用量
粘液水腫性昏睡
注射による通常の投与量：200-500mcg、続いて必要に応じて2日目に100-300mcg。
甲状腺機能低下症
- 通常の投与量：1日あたり50-100mcg。
- 甲状腺欠乏状態の改善が得られるまで、約3〜4週間の間隔で25〜50mcgずつ用量を増やすことができます。
- 維持量：1日あたり100-200mcg。
TSH抑制
通常の投与量：TSHを0.1 MIU / L未満に抑えるために、1日1kgあたり2mcgを単回投与することができます。
重度および慢性の甲状腺機能低下症
- 通常の用量の場合：1日あたり12.5〜25mcg。
- 用量は2〜4週間間隔で25mcgずつ増やすことができます。
子供の線量
甲状腺機能低下症
- 初期用量：1日1kgあたり10-15mcg。
- 4〜6週間ごとに用量を調整します。
重度および慢性の甲状腺機能低下症
- 通常の用量の場合：1日あたり25mcg。
- 用量は2〜4週間間隔で25mcgずつ増やすことができます。
高齢者の線量
甲状腺機能亢進症
- 初期用量：1日あたり25-50mcg。
- 6〜8週間間隔で12.5〜25mcgの増分で用量を調整します。
レボチロキシンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？
我ら。食品医薬品局（FDA）は、この薬を妊娠カテゴリーに含めています NS。
これは、レボチロキシンが妊娠初期に胎児に致命的な副作用のリスクを示さないことを研究が示しているため、この薬は妊婦が安全に使用できることを意味します。しかし、次の学期における薬のリスクと薬が安全である可能性に関するデータはありません。
この薬は母乳に吸収されることが知られているため、授乳中の乳児に影響を与える可能性があります。妊娠中または授乳中にこの薬を服用したい場合は、さらに医師に相談してください。
レボチロキシンの考えられる副作用は何ですか？
レボチロキシンを使用した後に次の副作用が発生した場合は、薬の使用を中止し、すぐに医師に連絡してください。
- じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、喉の腫れなどのアレルギー反応の兆候。
- 速いまたは不規則な心拍
- あごや肩に広がる胸の痛み
- 息苦しい
- 熱
- 発汗
- 震え、またはあなたは非常に寒く感じます
- 脱力感、倦怠感、睡眠障害（不眠症）
- 記憶障害、落ち込んだりイライラしたりする
- 頭痛、脚のけいれん、筋肉痛
- 神経質またはイライラする
- 乾燥肌または髪
- 脱毛
- 生理不順
- 嘔吐、下痢、食欲の変化、体重の変化。
レボチロキシンの使用から発生する可能性のある一般的な副作用には、次のものがあります。
- 胸痛
- 不規則な心拍
- 息苦しい
- 身震い
- 筋肉痛または脱力感
- 頭痛
- 足がつる
- 緊張したりイライラしたり、睡眠に問題がある
- 食欲増進
- 暑い
- 減量
- 月経の変化
- 下痢
- 皮膚の発疹、部分的な脱毛。
警告と注意
レボチロキシンは、肥満や体重の問題の治療には使用しないでください。
危険な副作用または死亡は、レボチロキシンの乱用から発生する可能性があります。これは、減量や食欲抑制剤を服用している場合に特に当てはまります。
特定の病状がある場合は、この薬を服用できない場合があります。特に次の病歴がある場合は、医師に相談してください。
- 未治療または管理されていない副腎障害
- 甲状腺中毒症と呼ばれる甲状腺障害
- 心臓発作の症状（胸の痛みや重さ、顎や肩に広がる痛み、吐き気、発汗、気分が悪い）。
レボチロキシンを安全に服用できるようにするには、次の病気の病歴があるかどうかを医師に伝えてください。
- 甲状腺結節
- 心臓病
- 血液凝固の問題
- 糖尿病（この薬の服用を開始するときに、インスリンまたは経口糖尿病薬の投与量を変更する必要がある場合があります）
- 腎臓病
- 貧血
- 骨粗鬆症
- 下垂体の問題
- 食品または薬物アレルギー。
最近ヨウ素（I-131など）による放射線療法を受けたかどうかを医師に伝えてください。
レボチロキシンを服用中に妊娠した場合は、医師の指示なしに薬の服用を中止しないでください。妊娠中の甲状腺ホルモンレベルが低いと、母親と赤ちゃんの両方に害を及ぼす可能性があります。
投与量の要件は妊娠中に異なる場合があります。これについては医師に相談してください。
母乳育児をしている場合は医師に相談してください。母乳育児中は、必要な投与量が異なる場合があります。
6歳未満の人にはこの薬を与えないでください。子供の使用は医師の指示の下で行う必要があります。
レボチロキシンを服用している間は、グレープジュース、粉ミルク、大豆粉、綿実粕、クルミ、高繊維食品を避けてください。
他の薬との相互作用
次の薬のいずれかを服用している場合は、レボチロキシンを服用する前または4時間後に服用しないでください。
- 炭酸カルシウム
- コレスチラミン、コレセベラム、コレスチポール
- 硫酸亜鉛または硫酸鉄のサプリメント
- スクラルファート
- ポリスチレンスルホン酸ナトリウム
- エソメプラゾール、ランソプラゾール、オメプラゾール、ラベプラゾール、ネキシウム、プリロセック、プレバシッド、プロトニックス、ゼゲリドなどの胃酸薬
- Gaviscon、Maalox、Mintox、Mylanta、PepcidCompleteなどのアルミニウムまたはマグネシウムを含む制酸剤。
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